Диклофенак при геморрое

Мазь Диклофенак

Диклофенак – это производное фенилуксусной кислоты, он относится к классу нестероидных противовоспалительных средств. Это средство известно уже давно, оно хорошо себя зарекомендовало на протяжении нескольких десятилетий – датой его создания является 1966 год. Основное его действие – это противовоспалительное, однако обладает он и выраженным анальгетическим эффектом. Благодаря этому, рекомендуется применять мазь Диклофенк при геморрое и других местных воспалительных процессах.

Она не является патогенетическим препаратом, но действует на основные звенья в цепи событий, приводящих к возникновению клинической симптоматики, однако как и другие средства, неспособна устранить основную причину патологии, а лишь улучшает состояние пациента.

Ее применяют во время обострений, чтобы перевести болезнь в стадию ремиссии. При этом лекарство не устраняет основные анатомические и морфологические изменения, приводящие к развитию болезни, – венозный застой, расширение геморроидальных сосудов, потеря эластичности их стенок.

Однако несмотря на то что лекарство очень эффективно, подавляет симптомы и способствует нормализации самочувствия, его нельзя использовать как единственное средство лечения. Ведь препарат не устраняет причины болезни, не влияет на ее прогрессирование, а лишь улучшает самочувствие. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться с врачом и использовать и другие лекарства, если их назначат. При необходимости может быть назначено хирургическое лечение.

Механизм действия

Основными эффектами, оказываемыми диклофенаком на организм, являются:

  • жаропонижающий,
  • противовоспалительный,
  • анальгетический.

Они основаны на его способности действовать на систему биосинтеза простагландинов, биологически активных веществ, стимулирующих воспаление. Они обладают многогранным действием, вызывая классические проявления воспаления. Простагландины расширяют кровеносные сосуды и увеличивают их проницаемость, благодаря чему наблюдается покраснение кожи и отек тканей.

Схема классической воспалительной реакции
Схема классической воспалительной реакции

Также простагландины воздействуют на терморегуляторный центр, вызывая повышение температуры. Таким образом, тормозя производство простогландинов и выделение их клетками, препарат снижает активность воспалительных процессов во всех их проявлениях, чем и объясняется его действие на организм.

Поэтому данное средство применяется не только при геморрое, но и при других болезнях, основой патогенеза которых является выраженное воспаление – ревматоидных и аутоимунных артритах, подагре, посттравматических отеках и болях, фарингитах, отитах и тонзилитах.

Основные плюсы применения диклофенака

Препарат не вызывает привыкания и не требует постепенного увеличения дозировки. Нет необходимости в приеме препарата внутрь, можно ограничиться лишь внешним применением. Это гораздо безопаснее, так как снижается частота и количество побочных эффектов.

Благодаря тому, что препарат наносится непосредственно на место воспаления, он не влияет на другие органы, при его применении не развивается системный эффект. Благодаря этому, препарат могут использовать те пациенты, у которых имеются заболевания, являющиеся противопоказаниями к использованию форм с системным действием, таких как таблетки и уколы.

Это, например, болезни почек, кишечника, желудка или печени. При этом лекарство быстро снимает основные симптомы заболевания и улучшает качество жизни пациента, но эффект не длится достаточно долго, чтобы можно было положиться только на это средство.

Правила применения

Перед приемом препарата нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, ведь это довольно сильный препарат, и он имеет ряд противопоказаний. Поэтому нужно, чтобы врач взвесил все за и против, учитывая все возможные данные о состоянии организма своего пациента. Это поможет избежать развития нежелательных реакций и осложнений. Поэтому нужно рассказать врачу о том, какие болезни, кроме геморроя, имеются у пациента.

Использования таблетированных форм лекарства следует избегать, так как они могут даже ухудшить состояние пациента. Считается, что геморрой является противопоказанием к использованию таких форм препарата. Также препарат не рекомендуют принимать беременным и кормящим матерям.

Наносить мазь нужно только на те участки кожи, на которых отсутствуют повреждения, так как в противном случае препарат попадет в общий кровоток. Нужно плавными движениями втирать лекарственную мазь в кожу, расположенную максимально близко к заднему проходу.

Не рекомендуется использовать препарат длительное время, так как возрастает вероятность появления побочных эффектов. Также нельзя применять это средство в период ремиссии для предупреждения обострений.

Некоторые предпочитают применять свечи диклофенак при геморрое ввиду их большего удобства. Использовать их можно только после полного опорожнения кишечника и выполнения всех гигиенических процедур. Суппозиторий вводится в анальный канал как можно глубже, руки перед этим нужно тщательно помыть.

Формы свечей
Существуют разнообразные формы и размеры суппозиториев

В ней находится 50 мг действующего вещества, при максимальной суточной дозе в 150 мг. То есть нежелательно использовать этот препарат чаще, чем 3 раза в сутки. Однако на сегодняшний день имеются данные о том, что при геморрое вообще не следует применять диклофенак в форме суппозиториев, так как они способствуют более частым обострениям и ухудшению состояния больных. Отзывы врачей об этом очень неоднозначны.

Возможные осложнения и противопоказания

В связи с тем, что при соблюдении всех правил применения препарат практически не попадает в общий кровоток, частота развития побочных эффектов достаточно мала. Однако иногда они все же возникают.

Со стороны желудочно-кишечного тракта Запор

Колит

Тошнота

Рвота

Метеоризм

Стоматиты

Диареи

Кровотечение в кишечник

Кровотечение из геморроидальных узлов
Аллергологические реакции Местная аллергия

Анафилактический шок

Отек языка, губ и лица

Генерализованная крапивница
Со стороны кожи Зуд

Аллергические высыпания

Кропивница

Экзема

Фотосенсебилизация
Со стороны центральной нервной системы Апатия

Сонливость

Слабость

Ухудшение настроения

Плохой сон

Тревога

Головокружение
Со стороны кроветворных органов и крови Анемии

Тромбоцитопении

Эозинофилия
Со стороны органов мочевыводящей системы Нефриты

Острая почечная недостаточность

Задержка воды в организме

Нужно добавить, что вышеперечисленные побочные действия развиваются в основном при приеме таблетированных форм препарата. Поэтому использование мазей в значительной мере снижает риск их развития. И именно поэтому следует избегать нанесения мази на поврежденную кожу и слизистые – оттуда она может попасть в кровь.

Частота осложнений при приеме разных НПВС
Частота осложнений при приеме разных НПВС

Данное лекарство имеет четкие противопоказания к применению, и ни в коем случае нельзя их нарушать. Не следует использовать его людям, у которых имеются анальные трещины или кровотечения из геморроидальных узлов. Также суппозитории противопоказаны при наличии эрозивно-язвенного простатита. Противопоказан препарат и при наличии гиперчувствительности и аллергических реакциях в анамнезе.

Вследствие того, что диклофенак удлиняет время кровотечений, его нельзя назначать при язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки. Не используется он также у беременных и кормящих матерей, у детей до 16 лет. Противопоказано данное лекарство и людям с тяжелыми поражениями почек, печени и сердечной недостаточностью.

Заключение

Диклофенак является хорошо зарекомендовавшим себя противовоспалительным средством. Но существуют данные, способные ставить под сомнение эффективность монотерапии этим лекарством при геморрое. Это связано с тем, что он не обладает влиянием на основные причины развития болезни. При этом препарат по-прежнему хорошо снимает боль и улучшает самочувствие, благодаря чему может применяться как эффективное симптоматическое средство, особенно у пациентов с выраженным болевым синдромом.

После того как препарат снял симптоматику, не стоит забывать о том, что при геморрое требуется комплексное лечение и устранение причин болезни, а не только ликвидация симптомов. Поэтому нельзя откладывать визит к врачу и выполнение сделанных им назначений.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий