Особенности и лечение кровотечений при геморрое

геморрой

Заболеваниями прямой кишки занимается врач-проктолог. Самой частой причиной обращения к этому специалисту является геморрой. Независимо от его степени, главной жалобой практически всех проктологических пациентов выступают кровянистые выделения из прямой кишки. Кровотечение при геморрое характеризуется специфическими симптомами и требует более детального рассмотрения.

Почему геморрой кровит

Только острые формы геморроя не кровоточат, проявляясь выпячиваниями из заднего прохода и сильной болью в этой области. Во всех типичных случаях хронического геморроя на первый план выступают кровотечения. Это связано с природой геморроя. Ведь его структура представлена венозными прямокишечными сплетениями, которые анатомически имеются у каждого человека. Но у больных геморроем они развиты чрезмерно и расширены по типу варикозных узлов на ногах при варикозной болезни вен нижних конечностей. В случае с геморроем все то же самое, отличается лишь локализация процесса (прямокишечная вместо голеней).

С учетом приведенных данных, не тяжело догадаться, почему кровотечение при геморрое является базовым симптомом. Оно возникает в результате критического напряжения геморроидального узла при максимальном его увеличении. На этом фоне происходит разрыв слизистой с истечением крови, которая была его содержимым.

Отличительные признаки геморроидального кровотечения

Поскольку, не только геморрой способен проявляться выделением крови из заднего прохода, важно знать те диагностические критерии, которые характерны именно для него. Геморроидальным кровотечениям свойственны такие особенности:

  1. Возникают при повышении венозного давления. Вот почему геморрой кровоточит в основном при дефекации или тяжелой физической нагрузке.
  2. Выделяется первая порция темной крови. Сразу после выхода каловых масс из заднего прохода начинает истекать пульсирующая маленькая струйка светлой крови. Это связано с тем, что хоть геморрой представлен венозными сплетениями, но их кровоснабжение осуществляют артериальные сосуды.
  3. Кровотечение при геморрое прекращается самостоятельно через некоторое время и редко требует медицинских вмешательств по его остановке.
  4. Геморроидальные кровотечения не возникают в состоянии покоя и никогда не сопровождаются коричневыми или выделениями иного характера.
Кровоточащий геморрой – это всегда свежая кровь при физическом напряжении или дефекации. Если крови сопутствуют еще какие-либо выделения, нужно думать о других заболеваниях прямой или ободочной кишки.

Болезни, симулирующие геморроидальные кровотечения

Яркая кровь из заднего прохода может быть не только при геморрое. Иногда она сопровождает определенные заболевания прямой и сигмовидной кишки. Поэтому желательно иметь их в виду, особенно людям, которые длительно болеют хроническим геморроем. Ведь именно он часто становится причиной развития другой прямокишечной патологии. Напоминать симптомы геморроидальных кровотечений способны:

  1. Острая и хроническая анальная трещина;
  2. Кровоточащие полипы прямой и сигмовидной кишки;
  3. Раковые опухоли;
  4. Эрозивные и язвенные проктиты любого происхождения;
  5. Повреждения и инородные тела прямой кишки;
  6. Медицинские манипуляции.

Поэтому нельзя кровотечения при геморрое считать только проявлением этого заболевания. Необходимо систематически обследоваться, чтобы не допустить прогрессирование более серьезных болезней.

свечи от геморроя
Ректальные препараты для местного применения – самый эффективный способ устранения геморроидальных кровотечений

Возможные осложнения и опасности

Поскольку, геморрой крайне редко кровоточит интенсивно, то непосредственной угрозы жизни такие кровотечения не несут. Но здоровье, все же, может пострадать. Ведь регулярная потеря крови не может пройти бесследно, в связи с ограниченными ресурсами организма в отношении способности ее обновления с восстановлением объема циркулирующих элементов крови. Иногда при геморрое могут открываться профузные кровотечения, которые могут стать причиной одномоментной большой кровопотери, требуя неотложных мероприятий по их остановке. Гораздо чаще встречаются анемии (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов – малокровие) на фоне кровоточащего геморроя. Особенно это актуально у женщин с обильными месячными. На таком фоне может быть критическое снижение показателей красной крови.

Лечение кровоточащего геморроя

Учитывая, что геморрой редко кровит интенсивно, лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение этого заболевания. Вылечив заболевание, исчезнет и кровотечение. Исключение составляют интенсивные и продолжительные кровотечения, при которых консервативные мероприятия не приносят должного эффекта. В таких случаях выполняется экстренное оперативное вмешательство, во время которого кровоточащие геморроидальные узлы либо прошиваются, либо полностью удаляются с перевязкой сосудов и ушиванием послеоперационной раны. К счастью, такое лечение кровотечения при геморрое требуется редко.

Типичные случаи геморроидальных кровотечений не требуют никаких специфических мероприятий по их остановке, поскольку заканчиваются самостоятельно. Если этого не происходит необходимо выполнить такие действия:

  1. Соблюдение диетического режима. Диета исключает острую и грубую пищу;
  2. Исключение физических нагрузок;
  3. Борьба с запором: дуфалак, пиколакс, микроклизмы;
  4. Укрепление венозных сосудов: детралекс, нормовен, троксевазин. В высоких дозах эффективно помогают остановить симптомы геморроя;
  5. Ректальные свечи и мази: проктозан, проктоседил, ультрапрокт, релиф;
  6. Кровоостанавливающие препараты: викасол, этамзилат, аминокапроновая кислота;
  7. Введение мазевого, или пропитанного перекисью водорода тампона в анальный канал и прямую кишку. Показано при продолжающемся кровотечении.

Геморроидальные кровотечения – это чаще всего неопасная проблема. Но никто не может быть застрахован от ее прогрессирования или превращения в более сложное заболевание. Лучше раньше отнестись серьезно к легкой болезни, чем серьезно лечиться от позднего выявления более сложной. Имейте это в виду и берегите себя!!!

Добавить комментарий