Кровотечения в межменструальный период имеют разные причины. Они случаются и у юных девушек, и у зрелых женщин. Кровянистые выделения могут быть, как вполне нормальным и безобидным явлением, не представляющим опасности, так и симптомом заболевания. Как правило, скудные (требующие применения ежедневных прокладок) и недлительные выделения (не более 3 дней) относятся к норме. Если кровотечение в середине цикла обильное и продолжительное, тогда речь идет о патологии, причем не всегда связанной с гинекологией.
Почему появляются?
Чаще всего в середине цикла наблюдаются незначительные пачкающие выделения (до 80%). Но случаются и ациклические сильные кровотечения – метроррагии (около 20%). Причины их бывают следующими:
- Овуляция, или выход из фолликула зрелой яйцеклетки. Происходит это как раз в середине цикла. В этот период соотношение половых гормонов меняется, что приводит к отторжению части эндометрия в матке. В результате возможно небольшое кровотечение.
- Беременность. Во время имплантации яйцеклетки в слизистую матки могут повреждаться кровеносные сосуды. Выделения с примесями крови появляются далеко не у всех. Как правило, они незначительны и кратковременны и не требуют применения средств гигиены.
- В первые месяцы (2-3) приема гормональных противозачаточных могут быть жалобы на кровянистые мажущие выделения. Такое явление в период адаптации к препарату считается нормой. Если выделения не прекращаются и в дальнейшем, возможно, данное средство не подходит, поэтому следует обратиться к гинекологу, чтобы подобрать другое.
- Внутриматочная спираль. В этом случае возможны ациклические выделения крови. Они могут свидетельствовать о выпадении спирали.
- Выкидыш на раннем сроке. Кровь между месячными может появиться, если беременность находится под угрозой.
- Инфекционные болезни шейки матки, влагалища.
- Прием лекарств.
- Эндокринные нарушения, например гипотиреоз.
- Гинекологические вмешательства, например, лечение прижиганием эрозии шейки матки. В таком случае сначала появляются небольшие выделения, которые впоследствии могут усиливаться.
- Стрессы.
- Травмы влагалища.
- Полипы и фибромы матки.
- Злокачественные новообразования.
При любых видах кровотечений между месячными нужно показаться врачу
Чаще всего причины сильных кровотечений в середине цикла – это различные патологии. Они могут быть, как гинекологическими, так и не иметь отношения к половой сфере: сахарный диабет, гипертония, гемофилия (плохое свертывание крови), гиповитаминоз.
Если в середине цикла появились кровянистые выделения, не связанные с заболеванием, рекомендуется больше отдыхать, не переутомляться. В случае необходимости врач может выписать успокаивающие средства. Если причина выделений – патология, то назначают соответствующее лечение.
Гинекологические заболевания, сопровождающиеся кровотечением
Выделения в середине цикла разной интенсивности могут наблюдаться при следующих женских заболеваниях:
- Эрозия шейки матки. При заболевании образуются язвочки на слизистой оболочке. Чаще всего никак не проявляется и женщина жалоб не высказывает. Бывают случаи возникновения тянущих болей в животе и небольших кровотечений между месячными. Лечение эрозии, как правило, состоит в прижигании электротоком, жидким азотом или лазером.
- Эндометриоз. Это разрастание клеток эндометрия (слизистой оболочки внутренней поверхности матки) за его пределы (в другие органы). Развивается в репродуктивном возрасте. Женщины могут жаловаться на выделения с кровью между месячными, циклические боли в тазовой области, боли при коитусе. Для лечения используют гормональные препараты. В некоторых случаях требуется операция.
- Миома матки. Это доброкачественная опухоль, образовавшаяся в мышечном слое детородного органа. Встречается достаточно часто у женщин от 35 до 50 лет. Нередко какие-либо признаки отсутствуют. Ярко-выраженные симптомы наблюдаются при больших размерах опухоли и при определенной локализации. Это боли в животе и сильные маточные кровотечения, при которых прокладку приходится менять каждые 2 часа. Миома, сопровождающаяся такими проявлениями, лечится хирургическим путем.
- Злокачественная опухоль. Диагноз «рак шейки матки» ставится обычно женщинам в позднем репродуктивном возрасте, а также достигшим периода менопаузы. Основной признак – неожиданно возникшее продолжительное кровотечение. Еще одно онкологическое злокачественное заболевание, для которого характерны спонтанные и длительно не прекращающиеся кровянистые выделения, – это хорионэпителиома. Развивается у женщин любого возраста. Локализуется в разных половых органах: матке, яичниках, влагалище, фаллопиевых трубах. Пораженный орган удаляют хирургическим путем.
Видео о первой помощи при маточном кровотечении:
В заключение
Выделения с кровью межменструальные – явление не такое уж и редкое. Чаще всего, это неопасно, однако в любом случае необходимо уточнить причину у врача.
