Причины и методы лечения низкого содержания лейкоцитов в крови

Клетки крови

Чтобы понять суть проблемы, кратко разберемся, что же такое лейкоциты и чем они важны для организма.

Лейкоциты, или белые кровяные тельца – клетки крови. В отличие от эритроцитов, они белого цвета. Форма их разнообразна в зависимости от вида. Да, существует несколько разновидностей белых клеток, в зависимости от функций на них возложенных.
Лейкоциты – защита нашего организма от чужеродных и внутренних агрессоров. Основа такого понятия как иммунитет. Содержание их в крови постоянно колеблется в определенных пределах. Низкий уровень лейкоцитов называют лейкопенией.

Что есть норма, а когда следует заняться лечением

Нормальное содержание лейкоцитов в крови колеблется от 4 до 9х109 в одном литре. Колебания в этих пределах физиологичны, зависят от многих внешних и внутренних факторов. Заметим, что постоянно низкий уровень лейкоцитов в пределах нижней границы нормы говорит об ослабленном иммунитете. Если же «количество белых защитников» упало ниже 3.8x109/л, необходимо тщательное обследование для поиска причины.

Виды лейкоцитов
На схеме 1 представлен развернутый анализ с нормальными показателями

Лейкопения – не заболевание! Это признак болезни, причем серьезной и опасной. Вот почему выявить заболевание, вызвавшее лейкопению, важно быстро и точно. Это позволит вылечить его или предотвратить прогрессирование. Тем самым, придет к норме и содержание лейкоцитов.

Причины

По сути, все причины можно разбить на две группы. Первая связана с повышенным разрушением и потреблением в периферической крови. В основе причин второй группы – нарушение образования лейкоцитов.

Разрушение и потребление лейкоцитов

  • В хроническом очаге инфекции происходит постоянное потребление лейкоцитов, в результате чего иммунитет ослабевает, и при тяжелом заражении нет резерва.
  • При тяжелом, затяжном инфекционном процессе, когда организм перестает справляться с выработкой необходимого количества белых клеток.
  • При инвазии паразитами, лейкоциты мигрируют из крови к местам скопления паразитарных форм в тканях (часто при трихинеллезе, хламидиозе).
  • При вирусных заболеваниях происходит некоторое перераспределение в виде повышения числа лимфоцитов и снижения нейтрофилов. Также некоторые вирусы могут поселяться в лимфоузлах и нарушать дифференцировку иммунокомпетентных клеток.
  • Высокое содержание гормонов щитовидной железы, при тиреотоксикозе, губительно для клеток крови. Характерен низкий гемоглобин и низкие лейкоциты.
  • Заболевания печени и селезенки сказываются на содержании лейкоцитов. При определенных видах патологии, в данных органах происходит депонирование и усиленное разрушение белых клеток. Такое возможно при циррозе печени, сифилисе, лимфогранулематозе, вирусном гепатите. Также при заболеваниях печени снижены и тромбоциты и гемоглобин.
  • При аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматизм, красная волчанка.
  • Длительный прием некоторых медикаментов. В частности сульфаниламидные антибиотики и препараты химиотерапии пагубно влияют на количество белых клеток, воздействуя, как на зрелые формы, так и угнетая образование.
  • При критических состояниях организма, при всех видах шока, происходит интенсивное разрушение лейкоцитов. Впрочем, страдают и другие форменные элементы.

Нарушение образования лейкоцитов

Снижено образование белых клеток в случае:

  • Врожденных заболеваний, например синдрома Костмана.
  • Синдрома приобретенного иммунодефицита. СПИД нарушает образование и дифференцировку всех белых клеток.
  • Аутоиммунных болезней, при которых действие лимфоцитов направленно на собственный костный мозг.
  • Радиационного облучения в большой дозе, при котором развивается острая или хроническая лучевая болезнь.
  • Онкологических заболеваний костного мозга (миелосаркома) и метастазов из других органов (чаще при раке легких, предстательной железы).
  • Дефицита витаминов группы B. В данной ситуации в анализе крови низким будет не только показатель лейкоцитов, но и других форменных элементов. При недостатке данных витаминов нарушается дифференциация из клетки-предшественника в костном мозге.

Симптомы

Как мы уже говорили, лейкопения – это не заболевание, а по сути, симптом. Таким образом, беспокоить больного будут признаки заболевания, приведшего к иммунодефициту.

Лейкопения может сопровождаться:

  • Повышением или понижением температуры;
  • Слабостью и недомоганием;
  • Отсутствием аппетита и снижением массы тела;
  • Повышенным потоотделением;
  • Головными болями;
  • Увеличением лимфоузлов и миндалин;
  • Гнойничками на туловище, конечностях и лице;
  • Симптомами простуды и вирусной инфекции;
  • Увеличением печени и селезенки;
  • Болями в суставах;
  • Тахикардией и болями в сердце.
Лимфаденопатия
Увеличение и воспаление лимфатических узлов

Как видите, симптомы разнообразны. Также не исключен и бессимптомный вариант. Но если в анализе крове есть лейкопения, то можно предположить ее причину и выполнить ряд исследований для диагностики причины.

Диагностика

Диагностический поиск направлен на выявление первопричины лейкопении. Следует отметить, что лейкопения может быть абсолютной и относительной. Это зависит от того, снижены все формы лейкоцитов или же только количество нейтрофилов.

Также важно наличие сопутствующей эритропении и тромбоцитопении, что говорит нам об угнетении всего ростка кроветворения.

Агранулоцитоз – снижение лейкоцитов ниже 0.7x109/литр. Очень низкие лейкоциты говорят о возможном серьезном заболевании крови.

В диагностике помогут данные биохимического анализа для оценки функций работы печени и анализа на гормоны щитовидной железы. Также определяют наличие в крови ревматоидного фактора и антител. Не помешают УЗИ сердца и кардиограмма, если есть кардиальные симптомы, а также УЗИ брюшной полости и малого таза. По показаниям выполняют МРТ позвоночника и стернальную пункцию.

Лейкопения у детей

Не исключена лейкопения и в детском возрасте. Так, у грудного ребенка может иметь место транзиторная лейкопения. Причина ее обусловлена циркулирующими в крови и передающимися при беременности, а позже с молоком при кормлении, антителами матери к лейкоцитам ребенка. При этом никаких клинических проявлений нет, и лейкоцитарная формула нормализуется к четырем годам.

В старшем возрасте причиной лейкопении могут быть перенесенные вирусные инфекции (корь, краснуха, вирусный гепатит), нарушения гормонального фона и наследственность. Такие дети чаще других болеют простудными заболеваниями, отстают от сверстников в физическом развитии.

Сыпь при кори
Корь у детей часто вызывает лейкопению

Также следует упомянуть о синдроме гиперспленизма, при котором у ребенка увеличена селезенка. Одновременно понижены лейкоциты и тромбоциты в крови.

Лечение и диета

Лечение заболевания, вызвавшего снижение лейкоцитов, – главный принцип борьбы с лейкопенией. К сожалению, не всегда это возможно. Например, при химиотерапии онкологических заболеваний. Также не лечатся некоторые наследственные и аутоиммунные заболевания. Для таких больных важна профилактика инфекций, правильное питание, лечение сопутствующих болезней и наблюдение врача.

Питание должно быть сбалансированным. Содержать достаточное количество витаминов группы B и фолиевой кислоты. Желательно употреблять для этих целей морепродукты. Обязательно присутствие в рационе свежей зелени, бобовых. Жирные сорта мяса и рыбы желательно ограничить.

Морепродукты
Мидии, устрицы и кальмары особенно полезны больным с лейкопенией

Касаемо медикаментозной терапии, направленной на повышение иммунитета, есть две группы препаратов. Лекарственные средства первой группы стимулируют метаболические процессы, усиливают регенерацию клеток, тем самым восстанавливая иммунитет. Например, Метилурацил.

Ко второй группе относятся довольно серьезные препараты – колониестимулирующие факторы (Сарграмостим, Ленограстим), стимуляторы макрофагов (Ликопид).

В более легких случаях, для поддержания иммунитета достаточно принимать настойку эхинацеи или элеутерококка.

Нетрадиционная медицина успешно дополняет лечение, помогая повысить лейкоциты. Хорошим эффектом для стимуляции гемопоэза обладает мумие. Также хорошо себя зарекомендовала настойка корневища барбариса, смесь меда и цветочной пыльцы.

Подытожив, можно смело сказать, что лейкопения требует обязательного вмешательства врача в лечение для точной диагностики причины и назначения адекватного лечения.
И не забывайте укреплять свой иммунитет. Как говорится – береги здоровье смолоду.

Добавить комментарий