В чем причины варикозного расширения вен

Варикозные вены
загрузка...

Наиболее знакомый всем вариант варикозного расширения вен — проявление выпячивающихся синюшных тяжей под кожей ног. Но болезнь поражает весь венозный аппарат. Просто симптоматика возникает в местах, наиболее отдаленных от сердца, где максимально затруднен отток крови против силы тяжести.

Причины варикозного расширения вен зависят от поломки всех механизмов обратного потока крови из периферических тканей к правому предсердию.

Существующие группы факторов, приводящих к патологии, можно разделить условно на 3 вида:

  • изменения в стенке вен и клапанном аппарате;
  • механические препятствия по направлению движения крови;
  • недостаточное «присасывающее» действие сердца.

Рассмотрим возможные механизмы и причины возникновения поломки приспособительной реакции организма.

Как при варикозе изменяется строение сосуда

Чтобы выдержать вес передвигаемой массы крови, стенка вен имеет развитые мышцы, а изнутри – систему клапанов, перекрывающих просвет для предотвращения обратного тока. Этот механизм наиболее напряжен в вертикальном положении человека.

Створки клапанов состоят из эластичной соединительной ткани, готовой к растяжению. С возрастом или при нарушенном метаболизме она теряет гиалуроновую кислоту. Это связующий химический элемент для синтеза коллагена, руководящий тонусом сосудов.

Поэтому створки становятся плотными. Они не в состоянии распрямиться и перекрыть весь диаметр вены. Кровь в вертикальном положении застаивается в нижних отделах тела. Это означает расширение и переполнение на голенях, стопах.

Подобный механизм имеет место при наследственной предрасположенности, когда нарушается именно эластичность тканей. Искусственно у людей теряется способность к синтезу коллагена с применением гормональных лекарственных препаратов, противозачаточных средств.

Человек, проводящий почти весь рабочий день «на ногах», вызывает слишком тяжелую нагрузку на клапанный аппарат. Он рано выходит из строя.

Что может стать препятствием на пути венозной крови

По пути от периферии к правому предсердию сосуды сливаются из мелких в плотные и достаточно широкие, служащие руслом для всей венозной системы. Любой уровень сдавления вызовет задержку общего потока в нижележащих венах. Поэтому фактор механического препятствия при разных заболеваниях играет отрицательную роль и становится ведущей причиной варикоза.

Чаще всего повышенную нагрузку испытывают нижняя полая и подвздошная вены.

По задней поверхности печени проходит важная связка внутренней полой вены. При заболеваниях печени, связанных с увеличением ее объема, небольшим разворотом и опусканием она способна перетянуть просвет центрального венозного ствола.

Аппендикулярный отросток
Аппендикулярный отросток, подлежащий удалению, расположен рядом с кишечными петлями и сосудами

Проходя через отверстие в грудобрюшном отделе диафрагмы, вена подвергается опасности спазма мощными мышцами. Сокращения диафрагмального купола возможно при стрессовых ситуациях, повышенной нагрузке на брюшной пресс во время физической работы и спортивных тренировок.

Спаечный процесс в брюшине может сдавливать подвздошные вены в отдаленном послеоперационном периоде после аппендэктонии, операций на желудке и кишечнике, гинекологических заболеваний, болезней почек, а также при устранении последствия травм.

Нарушение функции тонкого и толстого кишечника (запоры, поносы) приводят к его перерастяжению, изменению положения. Это подтягивает связки и соответственно пережимает подвздошные венозные стволы.

Сдавлению левой подвздошной вены наиболее часто способствуют болезни левой почки, сигмовидной кишки. Это может быть причиной варикозных изменений в левой ноге.

Частые роды у женщин, работа, связанная с постоянным подъемом тяжести, вызывают опущение внутренних органов и слабость тазовых мышц. Этот механизм вызывает давление на соседние венозные сосуды.

Тромб внутри вены
Образование тромба способствует закупорке основного просвета, задерживает кровь на нижнем уровне

На крупные вены часто переходит воспалительный процесс из внутренних органов, вызывая их тромбофлебит.

Рост давления в портальной системе при циррозе печени вызывает компенсационное расширение обходных анастомозов. Расширяются вены в необычном месте (желудок, нижняя треть пищевода). Такой варикоз на какое-то время спасает поврежденный орган.

Какой насос перегоняет кровь снизу вверх

При исследовании камер сердца установлено наличие отрицательного давления в правом предсердии (особенно в его «ушке»). Таким физиологическим способом сердечная мышца работает «насосом» и притягивает в свои правые отделы кровь снизу.

Особое значение придается детренированности мышц нижних конечностей при «сидячем» образе жизни. Сокращения мышечного аппарата голеней, бедра при движениях помогает продвижению крови по направлению к сердцу.

Другим «подсасывающим» механизмом служит правильная работа диафрагмы. Что происходит при нарушенном тонусе диафрагмы, например, у пациентов с грыжей диафрагмального отверстия пищевода? Организм теряет один из важных адаптационных механизмов своей работы.

Заболевания миокарда, приводящие к постепенной сердечной слабости, вызывают не только снижение выброса крови, но и прекращение «работы насоса». Такой вариант называют недостаточностью по правожелудочковому типу. Причинами могут быть:

  • острый инфаркт миокарда,
  • кардиосклероз,
  • миокардиты,
  • декомпенсированные пороки сердца,
  • кардиомиопатии,
  • гипертоническая болезнь.

Причины варикоза очень разнообразны. Заболевание требует досконального обследования с проверкой внутренних органов. Не стоит откладывать посещение врача при обнаружении первых симптомов.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.
загрузка...
Добавить комментарий