Парализация правой стороны тела после инсульта головного мозга

врачи и пациент

Распространенное последствие инсульта — это паралич правой или левой половины тела. Поражается сторона, подконтрольная поврежденному полушарию мозга. Как известно, каждое полушарие отвечает за противоположную часть тела. Правая сторона парализована в том случае, если очаг инсульта находится в левом полушарии мозга. Считается, что паралич правой стороны лучше переносится больным и имеет более благоприятный прогноз. Это связано еще и с тем, что инсульт головного мозга с локализацией в левом полушарии быстрее распознается, поскольку в этом случае нарушается речь. Понятно, что ранняя диагностика дает возможность не упустить драгоценное время и своевременно начать лечение, что очень важно при данном заболевании.

Признаки инсультов с парализацией правой стороны

Инсульт с очагом в левом полушарии мозга приводит к тому, что наступает полная или частичная парализация правой стороны. При этом наблюдается стойкое нарушение чувствительности и тонуса мышц.

После инсульта с очагом в левой части мозга нарушается логическое мышление и речь, может появиться склонность к депрессиям. Кроме этого, присутствуют такие симптомы, как головная боль, рвота, головокружение, нарушение сознания. Парализация правой стороны тела обычно достаточно ярко выражена. Распределение и степень тяжести параличей обусловлена расположением очага поражения и его размером.

Если повреждения произошли во внутренней капсуле левой части мозга, то во время острого периода может развиться синдром трех геми. Это полный правосторонний паралич, или гемиплегия, когда отсутствуют движения в правой ноге и руке. Обычно сочетается с гемигепистезией, при которой нарушаются все виды чувствительности на парализованной стороне, и с гемианопсией — половинной слепотой, или выпадением половины поля зрения в каждом глазу. Инсульт с поражением правой стороны тела дает ярко выраженную парализацию в сочетании с неврологическими признаками в виде астено-депрессивного состояния.

Чем дальше находится очаг инсульта от внутренней капсулы левого полушария, тем менее выражены двигательные нарушения. Поражаются лишь определенные участки верхних или нижних конечностей, проксимальные или дистальные, то есть те которые расположены ближе к центру тела или, наоборот, удалены от него. При этом парализация преобладает в правой ноге или руке.

При локализации очага поражения в белом веществе в месте центральных извилин мозга обычно развиваются парезы в дистальных (удаленных от центра) отделах правой руки или ноги. Такие нарушения чаще сильнее выражены в руке, чем в ноге.

Терапия при правосторонней парализации

Исход лечения тем благоприятней, чем раньше больной был госпитализирован. Инсульт, при котором парализована правая сторона, требует следующих мероприятий:

  1. Экстренная коррекция нарушений таких важнейших функций, как дыхание, движение крови по сосудам, глотание. Сюда же входит прерывание эпилептического статуса.
  2. Регуляция водно-электролитного равновесия и предотвращение отека мозга.
  3. Нейропротекторная терапия, направленная на защиту мозга от обменных нарушений.

Лечение при ишемическом инсульте

При нарушении кровоснабжения мозга в результате закупорки сосуда случается ишемический инсульт. Лечение заключается в первую очередь в устранении причины закупорки, которая часто вызвана тромбозом артерий мозга или тромбоэмболией.

При ишемическом инсульте с правосторонней парализацией назначают нейропротекторные препараты, антикоагулянты, антиагреганты, тромболитические средства, дефибринизирующие энзимы.

Лечение при геморрагическом инсульте

Геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг по причине разрыва стенки сосуда, что происходит под влиянием высокого артериального давления. Терапия геморрагической формы является более интенсивной. Такой инсульт считается наиболее тяжелым и достаточно часто приводит к смерти.

Восстановление после инсульта
Восстановление после парализации правой стороны тела

При левостороннем кровоизлиянии в мозг наблюдается выраженный паралич правой половины тела. Первостепенная задача медиков в этом случае — нормализовать гемостаз, препятствовать образованию плазмина, уменьшить проницаемость стенок сосудов. При значительных кровотечениях не исключено хирургическое вмешательство.

При правостороннем параличе, причиной которого стал геморрагический инсульт, из медикаментов показаны антифибринолитические средства и коагулянты. Необходимо ограничить назначение антиагрегантов (индометацин, аспирин), кортикостероидов, антагонистов кальция, спазмолитиков, барбитуратов.

Реабилитация после инсульта с правосторонней парализацией

Восстановительные мероприятия после любого инсульта начинаются не раньше, чем через три недели после того, как удалось купировать острое состояние. Реабилитация зависит от локализации очага, тяжести поражения, самочувствия больного, наличия других патологий.

Пациентам, у которых парализовало правую сторону, показана комплексная терапия, которая включает медикаментозное лечение, массажи, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, беседы с психологом и с логопедом.

По статистике, восстановление после инсульта с парализацией правой стороны тела происходит быстрее по той причине, что гибель клеток левого полушария происходит медленнее, чем правого.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.
загрузка...
Комментарии

Отняло кисть правой руки. Чувствительность сохранилась... Но ничего делать кистью я не могу. кисть просто висит...Меня будут переводить в др. отделение на реабилитацию кисти... чем и как не знаю... А что вы посоветуете? Я - художник.у меня шанс восстановить работу кисти? У меня диабет второй степени... Медикаменты перестал принимать несколько месяцев назад, сахар держится на уровне 10. Буду благодарен, если ответите. Юрий.60 лет.

Если паралич правой кисти связан с инсультом, то потребуется длительная реабилитация. Шанс на восстановление безусловно имеется. Возможно движения будут не в полном объеме. Все необходимые способы терапии Вам назначат в реабилитационном отделении.

Напрасно Вы отказались от медикаментов. Декомпенсированный сахарный диабет ухудшает ситуацию, снижает способность тканей к восстановлению. Проконсультируйтесь с эндокринологом и займитесь параллельно лечением диабета.

В десятом году был исульт паролезовало правою сторону заннемаюсь физкултурой что сам
Что сам выдумал.

У брата после инсульта через полгода стали болеть рука и нога ( правосторонний паралич) ноющая боль и ощущение покалывания иголками. Из-за этого он плохо спит

Описанные Вами симптомы относятся к парестезиям в парализованных конечностях. Они указывают, что чувствительность не совсем потеряна. Остается возможность восстановления двигательной функции. Обратитесь к своему неврологу, ему назначат лечение.

У родственника случился повторный повторный инсульт ,сейчас находиться в сознании но не говорит каков прогноз?

Это Вам может сказать только лечащий врач.

У отца парализация правой стороны,с каждым днем его состояние хуже и хуже.Сегодня четвертый день давление 180 на 110,глаза закатывает,хрипит. На какие сутки должно быть видно какие то изменения.

Острый период инсульта длится от недели до месяца. Изменения возможны как в лучшую, так и в худшую сторону.

У папы парализовало правую сторону, это третий инсульт, состояние очень плохое, речь очень нарушена, с трудом понимает что ему говорят. Находимся в зоне АТО, врачей нет, в аптеках лекарств нет, чем можно ему помочь.

У моей бабушки случился инсульт. Когда это случилось, её спустя 2 часа прооперировали,она несколько дней была без сознания в реанимации... Сегодня утром её перевели в палату... Парализована правая сторона,она ничего не понимает, лежит и всё.... Она не дышит,а хрипит,ни на что не реагирует. Возможны ли шансы на восстановление?

30 октября 2014 г. у меня в третий раз инсульт случился, была вся правая сторона парализована, я тоже, как и ваша бабушка, ни на что не реагировала. Потом начала узнавать родных, очень было тяжело, еще правая нога тромбоз . Рука правая не действует, но я не теряю надежды, теперь понемногу хожу, делаю зарядку и с божьей помощью все будет хорошо Много мне помогали дочка с зятем, дай бог им здоровья, и у вашей бабушки все будет хорошо, не сразу, но будет.

Здравствуйте, Мария! Скажите пожалуйста, сколько Вам лет? У меня родственницу парализовало в феврале 2016 г, а в марте 2016 г умерла. У нее тоже был правосторонний инсульт. Она ни на что не реагировала, хрипела, была лежачая, нарушен был глотательный рефлекс, полностью была потеряна речь. Напишите пожалуйста, а как у Вас протекал правосторонний инсульт? Была ли затронута речь? Прикованы ли были к постели или нет? Был ли нарушен акт глотания или нет?

У моего папы случился инсульт после операции (аневризма), нарушен рефлекс глотания и дыхания, отнялась правая рука и нога, есть ли шансы на восстановление? Как долго может продлиться процесс?

У отца 10 дней после инсульта. Немного немеет правая сторона, двигательные функции сохранились, но правая сторона тела очень слабая. Сегодня заменили, что при опускании ног с кровати они становятся фиолетового цвета. Предыдущие 9 дней этого не было. Почему так и что делать?

У отца было три инсульта, парализовало правую сторону, ногой шевелит, а ходить не может, лежит четвёртый год.

4 года назад перенес ишемический инсульт. Была нарушена двигательная способность ног, но пройдя курс лечения, передвигаюсь с тросточкой. Речь и руки не пострадали. С 1994 года наблюдаюсь у невролога с заболеванием рассеянный склероз. И вот вчера 28 января сего года обнаружил онемение левой части воротниковой зоны и головы от левой щеки, уха с переходом на голову, также левой стороны. Это признаки инсульта или вторичное прогрессирование Р\С?

Ответить вам сможет только ваш невролог после тщательного осмотра. Оба заболевания могут проявляться этими признаками.

Моего мужа парализовало или было онемение правой стороны, ни ходить и говорить не мог. Через час-два все прошло. Что это может быть. Ему в больнице сделали КТ, ничего подозрительного не обнаружили, нет следов кровоизлияния. Чем это может навредить в дальнейшем?

У моего мужа был инсульт 25.12. 2015 г. Случилось это в дали от дома. При первичном КТ ничего не показало. Все было чисто, но наяву было видно, что это инсульт. Сразу улететь в Украину не было билетов. По приезду в Украину 03. 01. 2016 г. мы сразу сделали МРТ, и вот.ишемический инсульт обширный. Сейчас он уже дома. Ходим на массаж, ухудшился слух, правая сторона плохо чувствительная (вся), говорить не может. Помогите советом. Как нам быть, что делать? Он все понимает, читает по слогам, всех помнит, ездит на машине за рулем, тексты переписывает без ошибок, а вот говорить не может. Считает в плюс и в минус, алфавит знает. Помогите.
с Уважением Наталия.

Попрбуйте лечит хиджамой. Очень хорошо помогает.

Здравствуйте, у моей бабушки случился инсульт 1.05.15. Восстановление, по словам врачей, да и так было заметно, в первые три месяца после случившегося было просто на отлично. При том, что у нее парализовало правую сторону, быстро восстановилась речь, буквально через день, чувствительность в конечностях есть, передвигаться научилась (при помощи ходулей), сама кушает, ходит в туалет. Жалуется на онемение в конечностях, уже больше года прошло. Что делать?

Здравствуйте, после инсульта у моего мужа всё работает - рука, нога, ходит хорошо ,разговаривает. Только нет чувствительности. Что надо делать в таких случаях?

Реабилитологи советуют продолжать массаж, начиная с каждого пальца продвигаться выше. Движения должны растирать, разминать кожу и мышцы. Упражнения, восстанавливающие чувствительность, должны быть составлены из мелких движений: сборка конструктора, построение домика из спичек, домино. Подробнее вам подскажут в кабинете ЛФК. Не используйте никакие мази и компрессы, можно вызвать тяжелый ожог.

Здравствуйте, у моего мужа после инсульта пропала чувствительность, а так ходит хорошо, разговаривает. Только не чувствует правую сторону. Что делать в домашних условиях?

Отказала правая сторона через сутки все восстановилось, инсульт был 7 лет назад.

Здравствуйте, моя мама уже 2 года парализована - правая сторона (рука и нога). Перенесла 2 инсульта, каждый день ей хуже. 79 лет. Что можно сделать?

Маме 77 лет, парализовало всю правую сторону, исчез глотательный рефлекс, кормят через зонд, никого не узнаёт и не двигается. В больнице уже 9 дней, но сегодня сказали, что выпишут домой! Что делать дальше с ней?

Моему папе 70 лет, у него инсульт - парализована правая сторона и речь . 7 дней в реанимации, есть ли шансы на выздоровление?

Здравствуйте, кто подскажет что это. 7 ноября 18.00 онемела правая сторона лица и частично правая рука, давление было 160 на 100.

Год назад был микроинсульт. Произошла потеря чувствительности правой части тела. Рука и нога работают, но не чувствую горячее и холодное. До сих пор чувствительность не вернулась. Хотя голова работает хорошо, немного шаткая походка. Возможно ли восстановление правой части тела,один врач сказал , что может и никогда.

У парализованного не измеряется давление. Подскажите, что это может быть?

Маме 80 лет, перенесла геморрагический инсульт с парализацией речи и правой стороны, рука, нога. В течении 3 месяцев речь восстановилась, рука начала работать и начала ходить с ходунками, но упала и вот уже второй месяц не может становиться на правую ногу, постоянно ее поджимает, хотя говорит, что сейчас уже ничего не болит. Боюсь, что уже не будет ходить. Может вы посоветуете, что нам делать.

Добавить комментарий