Неотложная помощь при инсульте: что сделать до прибытия скорой?

инсульт у мужчины

Иногда, организм человека сталкивается с большими преградами, которые крайне тяжело преодолеть самостоятельно. Хорошо, если рядом окажется человек, который знает, как помочь в таких критических ситуациях. Особой актуальности в этом отношении заслуживает первая помощь при инсульте. Случаи этого заболевания настолько участились в последнее время, что встретиться с ним можно в самых разнообразных условиях (улица, общественный транспорт, офис и прочие места). Зная основы элементарных мероприятий помощи, можно спасти не только незнакомого человека, но и помочь близким и знакомым людям.

Как понять, что у человека инсульт: “тревожная десятка”

Инсульт имеет очень много проявлений. Показателями необходимости неотложной помощи при инсульте можно считать такие признаки:

  1. Внезапную потерю сознания;
  2. Сильную головную боль;
  3. Потерю координации движений с нарушением ходьбы;
  4. Стойкое головокружение;
  5. Онемение и нарушение движений в одной половине тела и конечностях с одной стороны. При этом конечности напряжены, находятся в согнутом положении;
  6. Перекошенность лица;
  7. Нарушение или полная невозможность речи;
  8. Судорожный синдром;
  9. Сильная рвота без предшествующей тошноты;
  10. Любые внезапные зрительные нарушения.
В классическом варианте инсульт редко проявляется только одним из перечисленных симптомов. Обычно, они сочетаются между собой в разных комбинациях, которые и определяют необходимость в оказании первой помощи при инсульте.

Что делать, если человек без сознания

Причин для потери сознания очень много. Практически все они связаны с критическими состояниями. Исключение составляют кратковременные обмороки, обусловленные временным снижением артериального давления у здоровых людей. Такие ситуации возникают в общественном транспорте или душных помещениях, когда имеет место недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе. У больных с инсультом все происходит совсем иначе, потеря сознания носит стойкий характер и постепенно углубляется. При массивном инсульте возникает характерное шумное дыхание с возможным храпом. Оказание помощи включает в себя:

  1. Определить пульс на руках и шее;
  2. По возможности измерить артериальное давление;
  3. Оценить дыхание;
  4. Оценить размер зрачков с обоих сторон.

Тактика первой помощи при инсульте в отношении этих больных может быть такой:

Оцениваемый симптомНеобходимые действия
ПульсЕстьСпециальные реанимационные мероприятия не требуются
НетНепрямой массаж сердца путем надавливаний на грудину до 100 раз в минуту. Руки устанавливаются только твердой частью ладоней на два поперечника пальца выше от угла соединения ребер внизу грудной клетки.
ДыханиеЕстьСпециальные реанимационные мероприятия не проводятся.
Нет
  1. Освобождение ротовой полости от слизи;
  2. Обеспечение проходимости дыхательных путей: тройной прием Сафара (запрокидывание головы, выдвигание нижней челюсти вперед, открывание рта;
  3. Искусственная вентиляция легких путем вдыхания воздуха в дыхательные пути больному через рот до 6-8 раз за минуту.
ДавлениеНормальноеБольной укладывается в горизонтальное положение.
ВысокоеПридается горизонтальное положение, обязательно с приподнятым головным концом. Проводятся вагусные приемы: надавливание на солнечное сплетение, глазные яблоки.
НизкоеУкладывание больного в горизонтальное положение на спине. Голова не должна возвышаться над остальными частями тела. Ноги приподнимаются. Проводится массирование шеи в области сонных артерий.
СудорогиЕстьБольной укладывается на бок. Желательно поместить между зубами любой плотный предмет, обернутый тканью. Пальцами удерживать челюсти на высоте судорог нельзя.
НетСпециальных мероприятий не требуется.

Объем мероприятий на первом этапе оказания помощи любым человеком, хоть и не большой, но иногда от них зависит жизнь больного. Поэтому перед началом оказания реанимационных мероприятий нужно вызвать скорую помощь. Это намного сократит сроки доставки больных в лечебное учреждение.

врач оказывает помощь
Своевременное оказание первой помощи – единственный шанс на спасение и восстановление при инсульте

Что делать, если имеются признаки инсульта с сохраненным сознанием

Такой клинический вариант инсульта, при котором клиническая картина нарастает постепенно, относится к более благоприятным в отношении возможности оказания полноценной помощи. Ведь в подобных ситуациях есть время не только на спасение жизни, но и максимальное восстановление поврежденных клеток головного мозга. Доврачебная помощь при инсульте включает в себя:

  1. Измерение пульса и артериального давления;
  2. Укладывание больного в горизонтальное положение. Голова и туловище должны быть немного приподняты;
  3. Обеспечение доступа свежего воздуха;
  4. Расстегивание пуговиц воротника, послабление галстука, удаление одежды и иных предметов, которые могут сдавливать грудную клетку и шею;
  5. По возможности успокоить больного, поскольку его волнение приводит к выделению стрессорных гормонов, нарушающих кровоснабжение мозга. Для этих целей может быть использован корвалол, барбовал, валериана;
  6. При потребности снижается артериальное давление любыми антигипертензивными таблетками, которые есть под рукой (каптопресс, эналаприл, адельфан, метопролол, лизиноприл);
  7. Вызов скорой помощи с экстренной госпитализацией в ближайшее лечебное учреждение.

Полезное видео:

Дифференцированная помощь в зависимости от вида инсульта

Те, кто знает, что бывает геморрагический и ишемический инсульт, должны понимать, что на догоспитальном этапе крайне тяжело определиться с его видом. Потому, не зависимо от типа заболевания, объем мероприятий должен быть одним и тем же. Хотя, специализированная медицинская помощь при инсульте характеризуется строгой специфичностью и учитывает тип изменений в мозге. Ведь препараты для лечения геморрагического и ишемического инсультов отличаются абсолютной противоположностью.

Любой, кто будет оказывать первую помощь больным с инсультом, должен помнить:

  1. Чем меньше времени пройдет с момента возникновения инсульта до начала лечения, тем лучше прогноз для жизни и полноценного восстановления больного;
  2. Геморрагический инсульт протекает намного тяжелее, чем ишемический, что отображается на общем состоянии больных в момент его возникновения;
  3. Людям с подозрением на инсульт ни в коем случае нельзя разрешать прием пищи, алкогольных или иных напитков, курение;
  4. При наличии сомнений в отношении инсульта стандарт помощи таков: нужно попросить у больного поднять обе руки, оскалить зубы или улыбнуться, произнести предложение. Если любая из этих способностей нарушена, необходимо незамедлительно организовать мероприятия первой помощи.

В народе не зря говорят: знающий – значит вооружен. Пусть Ваши знания станут настоящим оружием в борьбе с таким заболеванием, как инсульт!!! 

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.
загрузка...
Добавить комментарий