Как вылечить геморрой без операции

загрузка...
Геморрой

Лечение геморроя без операции – тренд в современной медицине. Благодаря достижениям медицины, от геморроя в большинстве случаев можно избавиться консервативными и малоинвазивными методами.

Лечение геморроя без операции возможно не всегда – многое зависит от выраженности проявлений заболевания. Использование безоперационных методов эффективно на начальных стадиях, когда имеется геморрой 1 или 2 степени. При этом правильно подобранная терапия в сочетании с профилактикой обострений позволяет вылечить геморрой навсегда.

Ответ на вопрос – лечится ли геморрой в более запущенных случаях – тоже положительный. Но лечение далеко зашедших проявлений с применением только консервативных способов сложно, на помощь придут малоинвазивные вмешательства. Геморрой 4 степени требует, как правило, операции, иногда незамедлительной, например, при развитии осложнений.

Причины геморроя и его развитие по стадиям

Геморрой является проявлением варикозной болезни, то есть его симптомы связаны с расширением вен, переполнением их кровью. Трещины, кровотечение, тромбоз и другие проявления – это, по сути, осложнение варикозного расширения вен прямой кишки.

К этому заболеванию имеется генетическая предрасположенность, она заключается в слабости соединительной ткани, из которой формируются венозные стенки и клапаны. Поэтому можно наблюдать «семейные» случаи геморроя. Также из врожденного характера предрасположенности можно сделать и другой вывод – геморрою больше подвержены те, у кого уже имеются проявления варикозной болезни в виде расширения подкожных вен голеней.

Геморрой – одна из форм варикозной болезни, поэтому и лечение его похоже на то, как лечат варикозное расширение вен нижних конечностей – применение венотоников, антикоагулянтов, склеротерапия.

Поскольку наследственные факторы являются всего лишь предрасполагающими для того, чтобы заболевание проявилось, необходимы «пусковые» моменты. К ним относятся ситуации, способствующие развитию венозного застоя в области таза:

  • «сидячая» работа,
  • беременность,
  • подъем тяжестей,
  • необходимость натуживаться во время акта дефекации (при запорах),
  • избыточная масса тела и другие.

Все факторы в совокупности ведут к переполнению кровью вен и образованию геморроидальных узлов внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или снаружи от ануса (наружный геморрой). Следует отметить, что хоть симптомы при разных локализациях проблемы и различны, методы лечения геморроя без операции в том или ином случае принципиально не отличаются.

Если устранить факторы, провоцирующие застой крови, то на ранних стадиях геморрой можно излечить полностью с использованием консервативных методов. Причем курс лечения можно проводить в домашних условиях. Если не предпринимать никаких мер, болезнь прогрессирует, проходя 4 стадии.

Стадии геморрояПо мере прогрессирования заболевание проходит несколько стадий – от едва различимого расширения вен прямой кишки до формирования больших узлов

Стадии болезни плавно переходят друг в друга, но есть некоторые критерии перехода одной в другую. О переходе первой стадии во вторую говорят тогда, когда геморроидальные узлы начинают «выпадать», то есть при дефекации они выходят наружу, но вправляются самостоятельно. При третьей стадии они требуют ручного вправления. Четвертая стадия характеризуется тем, что узлы вправить невозможно.

Естественно, что пациентов интересует, можно ли избавиться от геморроя. В арсенале медицины имеется достаточно много способов лечебного воздействия. Это консервативные методы, малоинвазивные вмешательства и лечение с помощью операции.

Лечение геморроя при помощи лекарств

Ответ на вопрос – можно ли вылечить геморрой без операции – положительный только при начальной стадии заболевания. Если имеются расширенные вены в нижней части прямой кишки и в области ануса, без формирования узлов, на патологический процесс можно воздействовать консервативно. Но при лечении без операции необходим комплексный подход, который включает в себя:

  • Устранение причин, ведущих к застою крови (смена работы, борьба с запорами).
  • Местное применение на расширенные вены препаратов, оказывающих обезболивающее, сосудосуживающее, противовоспалительное действие.
  • Прием препаратов с системным эффектом внутрь (таблеток и капсул) – венотоников, а также средств, укрепляющих сосудистую стенку.

Выбор препаратов для местного лечения предпочтительнее. Это позволяет воздействовать на патологический очаг непосредственно и использовать лекарства с высокой концентрацией активного компонента. Кроме того, снижается риск побочных эффектов.

Ректальные свечиОсновная лекарственная форма для введения лекарственного вещества в прямую кишку – суппозитории ректальные (свечи)

Свечи изготавливаются из веществ, имеющих температуру плавления, близкую к температуре тела (масло какао, смесь вазелина и твердых жиров и др.). К жировой основе добавляются активные компоненты. Благодаря этому, свеча, сохраняя форму при комнатной температуре, размягчается после введения в прямую кишку, постепенно высвобождая лекарство. Свечи хорошо подходят для лечения внутренних узлов. Внешний геморрой можно лечить с использованием мазей с теми же активными компонентами.

Принципы малоинвазивных методик лечения, ограничения в их применении

Если у пациента более запущенная стадия болезни, избавиться от геморроя без операции невозможно. Но это может быть не массивная операция, а малоинвазивное вмешательство. Разновидностей подобных методов лечения довольно много, но они объединены несколькими общими чертами:

  • Удаление геморроя занимает мало времени не требует длительной предоперационной подготовки.
  • Может проводиться амбулаторно либо с госпитализацией на 1–2 дня, послеоперационный период короткий.
  • Оно малотравматично, обезболивающие препараты после операции, как правило, не требуются либо назначаются коротким курсом.
  • Для подобных операций имеется относительно мало противопоказаний. Так как при них не используется общий наркоз, с их применением лечат геморрой и у больных с тяжелой сопутствующей патологией.
  • Несмотря на относительную простоту, безоперационное лечение геморроя позволяет избавиться от геморроидальных узлов полностью.

К сожалению, лечение без операции применимо не ко всем формам геморроя. При геморрое 3 степени, а тем более четвертой, за счет массивных узлов могут быть нарушены анатомические соотношения в ано-ректальной области. Для их восстановления может потребоваться иссечение некоторого количества тканей оперативным путем.

Анальная трещинаОперативное лечение необходимо и при застарелой трещине заднего прохода

Если трещина ануса не закрывается длительное время, ее края становятся грубыми, утолщенными. Это ведет к тому, что трещина не зарастает самостоятельно. Убрать такую трещину можно только с иссечением ее краев. Более обширное хирургическое вмешательство нужно и при осложненных формах геморроя – с развитием свищей, абсцессов, повреждений анального сфинктера или при подозрении на рак.

Малоинвазивные методы на основе коагуляции

Коагуляция – это воздействие на ткани высокой температуры, благодаря чему происходит гибель некоторого числа клеток, «сморщивание» тканей, спадание вен, развитие рубца на месте геморроидального узла.

При использовании коагуляции стенки сосудов от воздействия высокой температуры «спаиваются», благодаря этому кровопотеря минимальна.

Использование методик коагуляции – хороший пример того, как вылечить геморрой без операции. Для повышения температуры локально, в патологическом очаге, применяются различные источники тепла. В зависимости от инструментария выделяется:

  • Инфракрасная фотокоагуляция. При ней используется фокусированный источник света высокой интенсивности.
  • Электрокоагуляция. Температура повышается за счет прохождения электрического тока по тканям между электродами коагулятора.
  • Лазерная коагуляция. Эффект прижигание достигается воздействием лазерного луча с определенными характеристиками.

При использовании методов на основе коагуляции удаление геморроидальных узлов происходит одномоментно. Соединительная ткань, образующая рубец, плотная, обеднена сосудами. Благодаря этому, стенка кишки уплотняется, что обусловливает противорецидивный эффект.

Лечение лазеромБлагодаря малой толщине лазерного луча, вмешательство с его использованием является высокоточным

С помощью лазерного луча можно удалить узлы без образования рубца (если рубцевание нежелательно). Узлы, расположенные на ножке, «срезаются» под основание. Если они имеют широкую подложку, то коагулируются послойно. С помощью лазерной коагуляции возможно лечение геморроя 3 стадии без операции.

Послеоперационной раны при коагуляции не образуется – на месте узла сразу формируется плотная корочка, которая отпадает после эпителизации тканей под ней. Этот процесс занимает около недели. В этот период требуется соблюдение усиленных гигиенических мер. После отхождения корочки пациент избавляется от всех неприятных ощущений.

Методы склерозирования и лигирования геморроидальных узлов

В основе этих методов лежит обескровливание геморроидального узла. В результате расширенные вены либо спадаются, заместившись соединительной тканью, либо весь узел отмирает и отторгается.

Склеротерапия при геморроеПри склеротерапии в узел вводится вещество, вызывающее асептическое воспаление

В результате воспаления на месте геморроидального узла через некоторое время развивается соединительная ткань, и узел спадается. Склерозированию можно подвергать и расширенные подкожные и подслизистые вены, а не только уже сформировавшиеся узлы.

Слово «лигирование» означает – перевязывание. Это группа вмешательств, основанная на том, что основание геморроидального узла (или его ножка) пережимается тем или иным способом. Это приводит к нарушению его питания и постепенному отторжению. Так как этот процесс не одномоментный, ткани и кровеносные сосуды под перетяжкой успевают зарубцеваться.

Лигирование имеет разновидности:

  • Простое лигирование – перетяжка ножки узла латексными кольцами, которые набрасываются в растянутом виде на узел. Когда растянутое кольцо сокращается, оно плотно перетягивает основание узла.
  • Вакуумное лигирование. Это более современный метод. Перед набрасыванием на узел кольца он втягивается внутрь лигатора за счет отрицательного давления. В результате основание узла (его ножка) выделяется, и наложение кольца происходит максимально близко к коже.

Перечисленные методы лечения не единственные, но самые распространенные. Большой выбор методик позволяет избавиться от геморроя любому пациенту наиболее подходящим ему способом. Главное, не затягивать и не откладывать, а обратиться к врачу как можно раньше. При лечении геморроя, как, впрочем, и других болезней, справедлив принцип – чем раньше начато лечение, тем меньше усилий оно требует.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.
загрузка...
Добавить комментарий