Как лечить аритмию сердца

лекарства и кардиограмма

Учащенное или замедленное сердцебиение, отдышка, головокружение и многие другие симптомы свидетельствуют о развитии аритмии. Это состояние чаще выступает в роли вторичного признака при развитии тех или иных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лечение аритмии сердца должно проводиться после постановки диагноза. При этом усилия врачей и самого пациента должны быть направлены не только на устранение клинических проявлений болезни, но и на терапию основной патологии, спровоцировавшей нарушение ритма.

Что такое аритмия и в чем ее опасность

Прежде чем разбираться, как лечить аритмию сердца, следует понять, что представляет собой это заболевание. Аритмией в медицине называют состояние, сопровождающееся несогласованностью работы желудочков и предсердий сердечной мышцы. Нарушение сердцебиения развивается на фоне врожденных или приобретенных патологий сердца и сосудов. В крайне редких случаях это самостоятельное заболевание.

Наиболее опасной считается мерцательная аритмия. На ее фоне у пациента нередко развивается сердечная недостаточность, тромбоэмболия, летальный исход. К причинам этого вида патологии относят пороки сердца, стрессы, длительное употребление спиртных напитков и многое другое.
Опасность для жизни и здоровья несут в себе блокады сердца. Этот вид заболевания может повлечь за собой инсульт, сердечную недостаточность, стенокардию, внезапную смерть больного. Блокады развиваются под воздействием многих неблагоприятных факторов, включая стрессы, вредные привычки, ишемическую болезнь.

Синусовая брадикардия

Брадикардия сопровождается замедлением сердечного ритма. В норме у человека отмечается синусовый ритм с частотой пульса в пределах 120 ударов в минуту. При брадикардии это число снижается до отметок 50, иногда 30 ударов в минуту. Замедление сокращений сердца происходит из-за нарушения работы синусового узла, расположенного в области впадения половой вены в правое предсердие.

Важно! Брадикардия носит патологический или физиологический характер. Лечение требуется только при снижении частоты сердечных сокращений ниже нормы, спровоцированном какими-либо болезнями.

Медикаментозное лечение

Можно ли вылечить аритмию с помощью медикаментов? Во многих случаях консервативная терапия дает хорошие результаты. Главное условие при этом – своевременная постановка диагноза и грамотный выбор лекарственных препаратов. Для достижения успеха необходимо избавиться от основного заболевания, ставшего причиной брадикардии.

Слабость у женщины
Лечение брадикардии проводится с помощью антиаритмических препаратов

Медикаментозное лечение включает такие средства:

  • Атропин – блокатор м-холинорецепторов. При замедлении сердечного ритма используется для стимуляции центральной нервной системы, обладает отсроченным действием. Наиболее эффективным считается при брадикардии, вызванной отравлением некоторыми группами медикаментов;
  • Изадрин – выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Препарат положительно влияет на сократительную функцию миокарда и возбудимость сердца. По механизму действия напоминает Адреналин, но обладает меньшим количеством побочных эффектов;
  • Рибоксин – таблетки применяются для снижения проявлений аритмии, используются для повышения энергии, улучшения обращения крови в коронарных артериях. Средство редко вызывает побочные эффекты, иногда отмечаются незначительные проявления аллергии;
  • Атровент – показан больным, страдающим брадикардией, спровоцированной действием блуждающего нерва. Лекарство повышает частоту сокращений сердца, не имеет негативного влияния на ЦНС.

Любые медикаменты должен назначать лечащий врач. Самолечение и бесконтрольный прием лекарств часто ведет к развитию плачевных последствий и даже смерти.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение брадикардии подразумевает установку искусственного водителя ритма. Кардиостимулятор производит электрические импульсы с установленной частотой, что обеспечивает нормальный сердечный ритм у пациента. Среди показаний к установке прибора следует отметить развитие тяжелой сердечной недостаточности, частые обмороки, выраженную артериальную гипотонию.

Синусовая тахикардия

Аритмия, сопровождающаяся значительным повышением синусового ритма, имеет название синусовая или синусоидальная тахикардия. При этом частота сердечных сокращений у взрослого пациента превышает 100 ударов в минуту. Как и брадикардия, тахикардия носит физиологический или патологический характер. В первом случае речь идет о повышении ЧСС вследствие физических нагрузок, стрессов и некоторых других провоцирующих факторов.

Боль в сердце
Тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением

Среди причин патологического типа можно назвать патологии сердца и сосудов, гипоксию, гипотонию, прием некоторых медикаментов, высокую температуру тела при воспалительных и системных заболеваниях.

Использование лекарств

При выборе лечения врач должен учитывать причины аритмии, так как для успешного избавления от нарушения ритма необходимо устранить основное заболевание. Лекарства, используемые при тахикардии, включают такие препараты, как антиаритмические успокоительные средства, витаминные комплексы и некоторые другие.

Терапия включает:

Еще почитать:

сердечный ритм

Опасна ли аритмия?

  • Антиаритмические средства – сильнодействующие медикаменты, применяемые строго по назначению врача. Многие из них обладают побочными эффектами, поэтому должны использоваться в строгой дозировке. Яркие представители этой группы – Верапамил, Флекаинид, Пропранорол.
  • Седативные препараты – направлены на снижение активности центральной нервной системы, нормализацию ЧСС. Эта медикаментозная группа включает синтетические и растительные медикаменты. Решение о том, какое средство должно использоваться, принимается врачом в индивидуальной прядке. Сюда относят настой пустырника и валерианы, Персен, Фитоседан, Ново-Пасит и прочие;
  • Витаминные комплексы – предназначены для питания миокарда, восстановления его нормальной сократимости, предотвращения различных осложнений. Пациентам с тахикардией могут быть назначены препараты калия, магния, кальция. Среди них Панангин, Аспаркам.

Лечение сердечной аритмии с повышением ЧСС также включает постоянный контроль артериального давления и прием необходимых медикаментозных средств для его снижения.

Важно! Тахикардия в сочетании с высоким давлением часто ведет к развитию тяжелых последствий, среди которых инсульт, инфаркт и другие опасные состояния.

Хирургические методы

Способы лечения тахикардии включают оперативное вмешательство. В медицине используют несколько методик, позволяющих нормализовать сократительную функцию жизненно важного органа. Среди них радиочастотная абляция, установка кардиовертера-дефибриллятора, хирургическое создание лабиринта рубцовой ткани.

Хирурги делают операцию
Оперативное лечение показано при особо тяжелых состояниях

Этот вид терапии показан людям, страдающим длительными и опасными для жизни видами тахикардии. Вид операции зависит от причин заболевания и особенностей его течения.

Пароксизмальная тахикардия

Особенность пароксизмальной тахикардии заключается в том, что электрические возбуждающие импульсы синтезируются не в естественном, а в аномальном водителе ритма. При этом у больного случаются приступы, сопровождающиеся увеличением ЧСС до 150–240 ударов в минуту.

Важное значение при этом имеет расположение аномального водителя ритма. Пароксизмальная тахикардия из предсердий часто остается незамеченной, пациент испытывает недомогание, которое вскоре проходит самостоятельно. Более опасной считается желудочковая тахикардия. Этот вид болезни ведет к развитию тяжелых симптомов, нередко сопровождается гибелью пациента.

Помощь во время приступа

Во время приступа человеку необходимо оказать неотложную помощь. При этом важно уложить больного, расстегнуть одежду, обеспечить доступ свежего воздуха в комнату, вызвать скорую помощь. При оказании помощи важно контролировать дыхание и сердцебиение пациента. Если пульс не прощупывается в области сонной артерии и дыхание отсутствует, следует приступить к выполнению реанимации, включающей компрессию грудной клетки (непрямой массаж сердца) и искусственное дыхание. Когда больной находится в сознании, можно использовать вагусные пробы. Этот прием включает:

  • задержку дыхания после глубокого вдоха, напряжение, покашливание;
  • надавливание на глазные яблоки;
  • компрессию области солнечного сплетения;
  • массаж шеи в области прохождения сонной артерии.

Такие несложные манипуляции во многих случаях помогают нормализовать ЧСС.

Важно! Лечение пароксизмальной тахикардии с тяжелым течением проводится исключительно в условиях стационара.

Методы консервативной терапии

Если приступ имеет непродолжительное течение и проходит самостоятельно, как правило, лечение синусовой аритмии с помощью медикаментов не требуется.

Таблетки для сердца
Медикаменты подбирает врач на основе диагноза

При тяжелом и длительном нарушении ритма используют следующие препараты:

  • Амиодарон, Верапамил – назначаются при наджелудочковом виде пароксизмальной тахикардии. Эти антиаритмические лекарства способствуют восстановлению ритма, поддержанию его в пределах нормы;
  • Новокаинамид, Лидокаин – показаны к использованию для избавления от желудочкового пароксизма. Медикаменты относятся к антиаритмическим средствам, позволяющим подавить возбудимость сердца;
  • Мезатон – используют при снижении артериального давления. Средство относится к альфа1-адреностимуляторам, ведет к сужению артериол, снижению АД;
  • Тенорик, Каптопрес – назначаются при повышенном давлении.

Кроме вышеописанных средств, могут быть назначены препараты для лечения аритмии, действие которых направлено на терапию основного заболевания. Хорошей эффективностью обладает лечение, включающее применение электрических импульсов. Сюда относят дефибрилляцию и кардиоверсию.

Радикальные пути решения проблемы

К хирургическим видам лечения при пароксизмальной тахикардии относят радиочастотную абляцию и установку кардиостимулятора. В первом случае используются радиоволны с высокой частотностью, с помощью которых устраняется патологический участок сердечной мышцы. Техника дает отличные результаты, считается безопасной. Кардиостимулятор устанавливается для замены неестественного водителя ритма. Прибор служит источником электрических импульсов, что позволяет достичь нормальной сократительной функции сердца.

Экстрасистолия

Понятие экстрасистолия подразумевает состояние, при котором у человека нарушается сердечный ритм, наблюдается внеочередное сокращение отдельных частей сердца или всего органа. Пациенты с таким видом аритмии испытывают приступы, характеризующиеся нехваткой воздуха, чувством сильного толчка в области груди. Многие больные ощущают тревогу, страх за свою жизнь.

Среди причин заболевания следует отметить ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатии, опухоли сердца, врожденные пороки, инфекционные поражения органа и другое.

Экстрасистолия
Экстрасистолия может наблюдаться даже у здоровых людей

Лекарственная терапия

Экстрасистолия встречается у многих людей. Считается, что полностью вылечить аритмию сердца этого типа нельзя при поражении миокарда. Если нарушение работы органа спровоцировано не сердечными заболеваниями, экстрасистолы в большинстве случаев исчезают после его излечения.

Облегчить состояние человека и снизить частоту возникновения экстрасистол удается с помощью медикаментов. Для этого назначают группы препаратов такого типа:

  • антагонисты кальция – применяются при многих патологиях сердца, не сопровождающихся сердечной недостаточностью. Среди них – Верапамил, Дилтиазем;
  • блокаторы натриевых каналов – показаны при отсутствии серьезных заболеваний миокарда, а также больным с низким пульсом. К этой группе относят Аллапинин, Этацизин;
  • ксантины – как и блокаторы натриевых каналов, используются при брадиаритмии. Здесь часто назначают Эуфиллин;
  • бета-адреноблокаторы – применяются для лечения экстрасистол среди пациентов с различными сердечными нарушениями. Хорошей эффективностью обладают Метопролол, Бисопролол;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – показаны людям с признаками поражения миокарда. К ним относят Лизиноприл, Каптоприл.
Важно! При неэффективности одного лекарства пациенту может быть назначена терапия, включающая сразу несколько медикаментозных средств.

Тактика хирургического лечения

При отсутствии эффекта от консервативной терапии пациенту назначается радиочастотная абляция (прижигание патологического участка сердца). Операция используется при выявлении более 600 экстрасистол в месяц. В большинстве случаев после использования этого метода прогноз для человека благоприятный. Абляция редко вызывает осложнения.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия – это наиболее опасный вид нарушения, сопровождающийся недостаточностью сердца и многими тяжелыми симптомами. Во время приступа фибрилляция желудочков достигает более 400 колебаний в минуту.

Мерцательная аритмия
Мерцательная аритмия считается очень опасным состоянием

Среди причин этого вида аритмии выделяют патологии сердца и дисфункцию щитовидной железы.

Симптомы мерцательной аритмии – это увеличение ЧСС, отдышка, боли в грудине, страх, снижение трудовой активности, затруднение дыхания, ухудшение общего самочувствия.

Использование медикаментов

Лечение этой аритмии подразумевает избавление от основной патологии или ее медикаментозный контроль. При этом назначают такие группы препаратов:

  • средства, позволяющие контролировать частоту сокращений сердца – Верапамил;
  • сердечные гликозиды – помогают нормализовать равновесие ионов, сокращать ЧСС, угнетать проводимость сердца. Среди этих препаратов назначают Дигоксин, Дигитоксин, Строфантин;
  • антикоагулянты для предотвращения образования тромбов – Продакс, Варфарин;
  • бета-адреноблокаторы – применяются для купирования гормона адреналина и уравновешивания симпатической и парасимпатической нервной системы. Среди них часто прописывают Метопролол, Анаприлин и другие.

Любые медикаменты обладают своими противопоказаниями и побочными эффектами. Лечение необходимо начинать только после постановки диагноза под тщательным контролем врача. Это помогает снизить частоту осложнений и негативных эффектов на фоне приема того или иного препарата.

Виды операций

Лечение мерцательной аритмии с помощью хирургического вмешательства проводится при тяжелом течении заболевания и неэффективности терапии с помощью диеты и медикаментов. Для этого используют такие техники, как катетерная абляция и имплантация кардиостимулятора.

Катетерная абляция – это малотравматичная методика, не требующая большого разреза. Во время вмешательства электрод пациенту вводят через бедренную вену. С помощью датчиков специалист определяет участок в органе, который вызывает аритмию. На завершающем этапе операции хирург выполняет прижигание пораженной зоны с помощью электрода.

Кардиостимулятор
Для нормализации сердечного ритма используют кардиостимулятор

Кардиостимулятор – это специальный прибор (искусственный водитель ритма), позволяющий восстановить нормальное сокращение сердца. Пациенты с кардиостимулятором должны быть ознакомлены со всеми нюансами прибора, четко выполнять инструкции по его использованию.

Лечение аритмии с помощью диеты и народных рецептов

В домашних условиях для нормализации сердечного ритма можно воспользоваться некоторыми народными средствами. Еще одно условие успешной терапии – это отказ от вредных продуктов и правильный режим дня.

При выборе рецептов следует учитывать вид аритмии. Для облегчения самочувствия можно воспользоваться такими травами:

  • лечение брадикардии – смешать по 20 капель сока мяты и тысячелистника, добавить такое же количество красного вина (лучше взять сухое). Принимать лекарство по 5 капель трижды в день на протяжении недели;
  • при тахикардии хорошо помогает настойка из цветов васильков. Для этого столовую ложку сырья нужно залить стаканом кипятка, оставить настояться не менее 30 минут. Кроме нормализации ЧСС, это лекарство обладает диуретическим и желчегонным действием;
  • для облегчения симптомов мерцательной аритмии помогут ягоды калины. Красные плоды содержат многие полезные компоненты, включая валериановую кислоту. Для приготовления средства столовую ложку плодов помещают в термос, заливают 250 мл кипятка, настаивают 5 – 6 часов. Принимают напиток по четверти стакана дважды в сутки.

Немаловажное значение для пациентов с нарушением работы сердца имеет диета. Больным рекомендуется отказаться от жирных, острых, копченых, жареных, маринованных блюд. Запрещены алкогольные напитки, крепкий чай, кофе. Ежедневное меню должно включать большое количество злаков, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, нежирных сортов рыбы, мяса. Полезным будет употребление натуральных соков, зеленого чая, компотов из сухофруктов.

При правильном подходе к использованию лекарственной терапии и народных рецептов для лечения аритмии прогноз для больного довольно благоприятный. При тяжелом течении патологии необходимы радикальные методы терапии, такие как установка кардиостимулятора и другие.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.
загрузка...
Добавить комментарий