В медицине рак крови называется лейкозом (лейкемией). Это злокачественное опухолевое заболевание системы кроветворения, при котором здоровые клетки замещаются видоизмененными быстрорастущими. Лейкозные клетки не выполняют функций здоровых, в результате человек лишается защиты от инфекций, у него развивается анемия, возникают кровотечения. Рак крови бывает у мужчин, женщин и детей. От чего он возникает, точно сказать медики пока не готовы.
Что происходит при лейкозе?
Кровь человека состоит из жидкой составляющей — плазмы, в которой во взвешенном состоянии находятся форменные элементы, или кровяные клетки. Это эритроциты — красные тельца; лейкоциты — белые клетки; тромбоциты — кровяные пластинки. При лейкозе вместо лейкоцитов в костном мозге начинают производиться дефектные белые клетки, которые делятся с огромной скоростью и вытесняют собой здоровые.
Сначала видоизмененные клетки разрастаются в костном мозге, лимфоузлах, селезенке. Затем переселяются в другие органы, образуя инфильтраты. Лейкозная инфильтрация бывает очаговой (с образованием узлов) и диффузной (в селезенке, почках, печени, брыжейке), при которой органы увеличиваются в размерах. При этом опухолевые узлы могут быть первичными и затем приводить к диффузной инфильтрации, но чаще они появляются на ее фоне.
Причины
На сегодняшний день точные причины развития рака крови не установлены. Единственное, что доподлинно известно — это опухолевая природа заболевания. К факторам, способствующим развитию лейкоза, относят:
- воздействие некоторых химикатов;
- воздействие радиации;
- генетические патологии;
- химиотерапия, которая применялась при лечении других видов злокачественных опухолей.
Однако неопровержимых доказательств на этот счет до сих пор нет.
Классификация
Лейкозы делят на острые и хронические в зависимости от характера течения и степени зрелости измененных клеток. Следует знать, что острый не может принять хроническое течение, а хронический никогда не обострится.
Острый имеет злокачественное течение, характеризуется разрастанием бластных (незрелых) клеток, то есть они начинают быстро делиться еще до созревания.
Острые лейкозы у детей встречаются чаще, чем у взрослых, и имеют особенности протекания:
- У ребенка они отличаются более обширной лейкозной инфильтрацией, которая распространяется и в кроветворные, и в некроветворные органы.
- Чаще встречаются формы болезни с узловатыми инфильтратами.
- В детском возрасте чаще диагностируется лимфобластный и намного реже – миелобластный.
- Особые формы рака крови у детей – хлоролейкоз и врожденный лейкоз.
При остром заболевании на начальной стадии отмечается недомогание, обострение хронических болезней и нормальные или слегка измененные показатели крови. На развернутой стадии — отклонения в составе крови выраженные. После лечения острого лейкоза наступает ремиссия.
Хронический лейкоз считается относительно доброкачественным, отличается пролиферацией зрелых клеток. В этом случае клетки становятся раковыми после созревания, поэтому болезнь прогрессирует медленнее. На начальной стадии протекает без симптомов, при этом в анализе крови обнаруживается повышенное количество гранулоцитов. На второй стадии болезнь становится злокачественной, происходит образование вторичных опухолей.
При лейкозе в крови циркулирует большое количество дефектных лейкоцитов
Кроме этого, заболевание разделяют в зависимости от вида измененных клеток. Если это клетки с мелкими гранулами — миелоциты, лейкоз называют миелоидным, если клетки без гранул — лимфоциты, то лимфоцитарным.
Хронические лейкозы делят на три группы:
- миелоцитарные: эритромиелоз, миелоидный лейкоз, истинная полицитемия, эритремия;
- лимфоцитарные: лимфоматоз кожи, лимфолейкоз, миеломная болезнь и другие;
- моноцитарные: гистиоцитозы, миеломоноцитарный лейкоз.
Хронический лейкоз поражает в основном людей старше 40 лет (при этом чаще болеют мужчины) и очень редко встречается у детей.
Симптомы
Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от вида, но есть некоторые общие признаки рака крови, среди которых:
- уменьшение массы тела;
- кровоизлияния на коже в виде фиолетовых или красных точек в связи с уменьшением числа тромбоцитов, которые принимают участие в остановке кровотечений;
- сильные головные боли, связанные с ухудшением снабжения кровью мозга;
- бледные кожные покровы;
- ночная потливость;
- ноющая или острая боль в длинных костях конечностей, что объясняется увеличением объема костного мозга;
- безболезненное увеличение лимфоузлов;
- беспричинное, на первый взгляд, носовое кровотечение или появление синяков на теле;
- одышка, которая связана с уменьшением количества эритроцитов и нехваткой кислорода;
- частые инфекции и повышение температуры тела, что объясняется снижением иммунной защиты;
- усталость, вялость, слабость, связанные с анемией, которая развивается из-за низкого уровня эритроцитов, поставляющих кислород к тканям;
- боли и тяжесть в области живота, снижение аппетита, рвота и тошнота, возникающие по причине увеличения селезенки и печени.
Диагностика
Диагностика основана на клинической картине и лабораторных исследованиях. При лейкозе в анализе крови обнаруживают:
- изменение скорости оседания эритроцитов;
- появление в крови неспецифических клеток;
- уменьшение числа нормальных клеток крови.
Кроме этого, проводят цитогенетические исследования, биопсию костного мозга, пункцию спинномозговой жидкости, аспирацию (процедуру по забору клеток костного мозга путем прокола кости специальной иглой).
Нередко рак крови обнаруживают случайно при сдаче общего анализа во время профилактического осмотра или обращения в больницу по поводу другого заболевания. Обычно врач сразу может заподозрить лейкемию при определенных отклонениях показателей крови от нормы. Для того чтобы исключить лейкоз, назначают пункцию костного мозга.
Лечение
Когда речь идет о злокачественных опухолевых заболеваниях, всегда возникает вопрос о том, можно ли вылечить человека.
Хронический лейкоз не всегда излечивается, но его можно контролировать, и тогда есть шанс прожить достаточно долгую жизнь.
Острую лейкемию можно победить, если диагноз был поставлен на ранней стадии и лечение начато вовремя.
Химиотерапия – один из самых распространенных способов лечения злокачественных опухолей, в том числе лейкозов
К основным методам относятся следующие:
- Химиотерапия при раке крови. Заключается в использовании мощных лекарственных препаратов, убивающих лейкозные клетки.
- Лучевая терапия — раковые клетки убивают с помощью ионизирующей радиации.
- Биотерапия — применение средств, которые повышают сопротивляемость организма к болезням.
- Трансплантация стволовых клеток, которые являются предшественниками кровяных. Они должны восстановить процесс производства нормальных клеток. Перед трансплантацией требуется проведение лучевой и химиотерапии.
- Таргетная терапия — заключается в том, что больному вводят моноклональные тела с маркером, который позволяет им отличать раковые клетки от здоровых. Они находят патологические клетки и убивают их. Преимущество метода в том, что сохраняется иммунная защита.
Метод лечения выбирается врачом индивидуально и зависит от нескольких факторов, а именно:
- вида лейкоза;
- природы заболевания;
- агрессивности и формы опухоли;
- стадии, на которой была обнаружена патология;
- объема поражения костного мозга.
Большое значение при раке крови имеет диета. В этот период требуется такое питание, которое поможет усилить естественную защиту организма. Больным рекомендуется включать в рацион:
- абрикосы, апельсины, кабачки, морковь, лимоны, персики, помидоры;
- зеленый горошек, листья крапивы и одуванчика, зеленую горчицу;
- чернику, ежевику, свеклу, вишню, красный виноград, краснокочанную капусту;
- гранаты, клубнику, малину, землянику;
- ананасы, чеснок, брокколи;
- репу, редис, капусту белокочанную, брюссельскую, цветную;
- зеленый чай.
Не рекомендуется употреблять в пищу:
- колбасы, сосиски, ветчину, сардельки;
- животные жиры;
- рыбу и морепродукты;
- мясо и мясные бульоны;
- жирное молоко;
- жареные, соленые и копченые блюда;
- яичный белок;
- консервы;
- шоколад, черный чай, кофе;
- картофель и бобовые;
- сахар и сладости;
- изделия из пшеничной муки высшего сорта;
- грибы;
- блюда с уксусом (кроме яблочного).
В заключение
Злокачественные опухоли трудно лечить, однако современная медицина дает людям надежду на выздоровление. Важно помнить, что главное при раке крови – вовремя распознать болезнь и сразу обратиться к врачу. Человек должен в первую очередь сам заботиться о своем здоровье и не относиться легкомысленно к недомоганиям, которые характерны для онкологических заболеваний.
