Причины пониженного содержания лейкоцитов в крови

Лейкоциты в мазке крови

В рамках общего анализа крови, проведенного с помощью рутинных методов или современных тест-систем можно исследовать более двух десятков различных показателей. Все они активно используются специалистами в клинической практике. О нарушении одного из них – понижение лейкоцитов, пойдет речь в рамках данной статьи. Очень важно уметь правильно расценить его и грамотно подойти к решению имеющейся проблемы, которую называют лейкопенией. Говоря об этом патологическом синдроме, имеют в виду уровень лейкоцитов крови менее 4 г/л.

Чем это опасно

Лейкоциты – это те клеточные элементы крови, которые ответственны за поддержание первых звеньев иммунного надзора в организме. Поэтому, если регистрируется пониженный уровень лейкоцитов по результатам анализа крови, это говорит о микробной угрозе для организма. Лишенный лейкоцитов, он становится беззащитным перед множеством патогенных и даже условно патогенных представителей микробного мира.

Это проявляется частой заболеваемостью простудными заболеваниями, затяжным и осложненным течением любых инфекционных процессов. Создается благоприятный фон для размножения грибков на поверхности слизистых оболочек, кожи и ее придатков, а также таких опасных инфекций, как туберкулез, вирусы герпеса, Эпштейн-Барра и других распространенных патогенов.

Лейкоцитарные клетки
Лейкоциты – иммунные клетки, которые первыми появляются в очаге воспаления

Основные причины возникновения лейкопении

Лейкоциты, как и все клеточные компоненты крови, очень чувствительны к любым вредным внешним влияниям на организм и внутренним изменениям, которые с ним происходят на протяжении жизни. Основные причины их снижения могут быть такими:

  • Воздействие любых компонентов ионизирующего излучения и радиации на активно делящиеся клетки красного костного мозга;
  • Возрастные изменения костного мозга в виде его преждевременного старения с замещением нормальной кроветворной ткани на соединительную;
  • Лейкопении генетического происхождения (причины, обусловленные мутациями генов, кодирующими основные этапы синтеза лейкоцитарных клеток);
  • Аутоиммунные процессы, в ходе которых вырабатываются антитела к собственным тканям, в том числе к лейкоцитарным клеткам. При этом происходит их разрушение;
  • Истощение организма на фоне голодания, нарушений пищеварения или тяжелых болезней (инфекции, травмы, раковые опухоли);
  • Иммунодефициты врожденного и приобретенного происхождения;
  • ВИЧ-инфекция у взрослого или ребенка;
  • Поражение костного мозга при лейкозе и метастазы злокачественных опухолей в его ткань;
  • Гипоплазия костного мозга;
  • Острые вирусные или затяжные хронические бактериальные инфекции;
  • Недостаточность функции жизненно важных органов (печени, почек, сердца);
  • Эндокринная патология (избыточная функциональная активность щитовидной железы и надпочечников (гипертиреоз и гиперкортицизм).
Важно помнить! Основные механизмы понижения лейкоцитов крови связаны с недостаточной их выработкой костным мозгом или уменьшением продолжительности жизни этих клеток вследствие преждевременного разрушения. Возникающая при этом лейкопения вызывает нарушение иммунитета!

Связь лейкоцитов с другими клетками крови: о чем говорят отклонения

Изолированно снижены лейкоциты в анализе крови встречается не часто. Почему так происходит? Это связано с тем, что эти иммунные клетки исходят из одного ростка клеток-предшественников – миелоидного типа стволовых клеток. Они дают начало не только лейкоцитам, но и эритроцитам с тромбоцитами. Кроме того, очень важно обращать внимание на симптомы и состояние лейкоцитарной формулы, так как лейкоциты бывают разными. Каждый из видов ответственный за определенное звено иммунного ответа. Поэтому результаты анализа крови могут быть представлены различными вариантами сочетания отклонений от нормы разных показателей лейкоформулы:

  1. Понижены эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Такое сочетание всегда говорит о серьезных проблемах с кроветворением на уровне костного мозга. Это может быть обусловлено любыми вредными факторами внешней среды (радиация, вирусы, химические соединения) или гипоплазией кроветворной ткани;
  2. Понижены лейкоциты и лимфоциты. Это может говорить о врожденной или приобретенной патологии иммунной системы (генетические заболевания и мутации, ВИЧ-инфекция), гипоплазии костного мозга или его истощении на фоне длительно текущих инфекций и аутоиммунных процессов;
  3. Повышены моноциты и понижены лейкоциты. Сочетание таких отклонений типично для периода выздоровления после перенесенных вирусных заболеваний. Иногда это может быть свидетельством туберкулеза или ракового процесса;
  4. Понижены лейкоциты и нейтрофилы в сочетании с повышением уровня лимфоцитов. Это может быть свидетельством хронического лимфолейкоза, тяжелых вирусных инфекций или специфических заболеваний (красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез, бруцеллез).

Беременность и снижение уровня лейкоцитов

В норме в разные периоды беременности может происходить незначительное повышение уровня лейкоцитов крови. Такое состояние называют физиологическим лейкоцитозом. Он обусловлен необходимостью обеспечения дополнительной защиты для растущего в полости матки плода. Значительная часть лейкоцитарных клеток после образования плаценты мигрируют в ее сосуды, где и депонируются до самых родов.

Если при беременности в анализах крови регистрируется понижение уровня лейкоцитов, это ни в коем случае не может быть нормой. Такие беременные подлежат тщательному обследованию, которое начинается с повторного общего анализа крови.

Если по его результатам будет определяться лейкопения, нужно искать причину возникновения такого синдрома. Она может быть связана, как с беременностью, так и любыми вредными влияниями. Длительное существование лейкопении во время беременности неизбежно приведет к ослаблению иммунитета, что несет непосредственную угрозу нормальному развитию плода.

Значение показателя в педиатрической практике

У детей показатель уровня лейкоцитов претерпевает физиологические колебания на протяжении определенных возрастных промежутков. Такой феномен называют физиологическим перекрестом лейкоцитарной формулы. Это означает, что в его основе лежит не изменение абсолютного числа лейкоцитов, а перепады относительных показателей процентного соотношения различных их типов, входящих в пределы лейкоцитарной формулы. Речь идет о двух конкурирующих между собой видах: нейтрофильных лейкоцитах и лимфоцитах. Связь между ними построена таким образом, что повышенное число одних вызывает закономерное снижение уровня других.

Стернальная пункция у ребенка
Пункция костного мозга – один из самых достоверных способов определить причину снижения лейкоцитов

У новорожденных детей в возрасте до 5 дней нейтрофильные лейкоциты преобладают над лимфоцитами. После 5 дней происходит выравнивание количества этих клеток с постепенным повышением уровня лимфоцитов, которое сохраняется до 5-летнего возраста. После его достижения нейтрофильные лейкоциты преобладают над лимфоцитами. Независимо от этих колебаний лейкоформулы, общее количество лейкоцитов должно находиться в пределах нормальных цифр не ниже 4 г/л.

Важно помнить! Если показатель лейкоцитов у детей, которые в течение месяца не болели вирусными и простудными заболеваниями, ниже нормы, они должны быть детально обследованы независимо от возраста. Такое явление может свидетельствовать о гипоплазии костного мозга, токсических влияниях на организм ребенка или начальных стадиях лейкоза. Если ребенок переболел любым инфекционным заболеванием, после чего регистрируются пониженные лейкоциты, это является закономерным явлением периода выздоровления. Но он не должен быть затяжным!

Как повысить лейкоциты

Пониженное содержание лейкоцитов – это не болезнь, а всего лишь симптом, который должен правильно расцениваться. Поэтому, что делать с ним должен решать исключительно специалист с учетом причины. Не стоит самостоятельно принимать любые препараты для улучшения иммунитета и стимуляторы лейкопоэза. Такое лечение может только навредить. Единственное, что может помочь разрешить ситуацию при закономерном временном снижении лейкоцитов, это соблюдение таких правил:

  • Динамическое наблюдение за пациентом. Закономерное или физиологическое снижение лейкоцитов проходит самостоятельно через короткий промежуток времени. Если этого не происходит, больной нуждается в детальном обследовании;
  • Отказ от вредных привычек и исключение любых токсических влияний на организм (антибиотики, химиотерапевтические средства, вредные условия производства и работы);
  • Дозированные физические нагрузки и активный образ жизни. Подразумевает достаточное пребывание на свежем воздухе и адекватный двигательный режим;
  • Усиленная диета и сбалансированное питание. Рацион должен обладать разнообразием пищевых продуктов, содержать достаточное количество витаминов и белков.

Лейкопения – не безобидное состояние. Но даже она поддается хорошей коррекции в случае выбора правильного подхода к ее устранению.

Добавить комментарий