Почему понижены лимфоциты в крови

Лимфоцит в мазке крови

Лимфоциты – клетки крови, относящиеся к группе лейкоцитов. Эти важнейшие элементы иммунной системы продуцируются в костном мозге, селезенке, лимфатических узлах, червеобразном отростке, миндалинах, вилочковой железе. Они имеют небольшие размеры, их цитоплазма лишена зернистости, а ядро занимает значительную часть клетки. Примерно 2 % всех лимфоцитов находится в крови, остальные содержатся в тканях.

Главная роль этих клеток – обеспечение иммунной защиты. Они обладают способностью запоминать антигены (чужеродные структуры), распознавать их при следующей встрече и вырабатывать против них антитела. Так формируется иммунитет от инфекционных болезней.

По выполняемым функциям лимфоциты делятся на три группы:

  • B-лимфоциты – отвечают за гуморальный иммунитет. Распознают вредные белки, вырабатывают антитела, а также показывают нейтрофилам и базофилам «врагов», которых нужно уничтожить.
  • T-лимфоциты – отвечают за клеточный иммунитет (непосредственно контактируют с «жертвами») и регулируют иммунный ответ. T-киллеры распознают и уничтожают клетки организма, пораженные внутриклеточными патогенами. T-хелперы стимулируют выработку антител, T-супрессоры, наоборот, тормозят и тем самым ослабляют иммунный ответ.
  • NK-лимфоциты – натуральные киллеры – разрушают клетки, которые не соответствуют норме, то есть изменили свою структуру (например, опухолевые).

Таким образом, можно сделать вывод, что нормальный уровень лимфоцитов в крови очень важен для обеспечения защиты от болезней. Отклонения в любую сторону свидетельствуют о патологии.

Нормы лимфоцитов

Уровень этих клеток определяют во время клинического анализа крови. Производится подсчет как абсолютного количества, так и относительного. Нормы лимфоцитов зависят от возраста.

Новорожденные и дети до 1 годаДети старше годаВзрослые
Абсолютный уровень (количество клеток на один литр крови)2-11Х1092-9Х1091-4,8Х109
Относительный уровень (в %)15-35 (новорожденные)

45-70 (дети до года)
30-5020-40

Причины пониженного уровня

Состояние, при котором лимфоциты в крови понижены и их число составляет меньше 1Х10⁹/л, называется лимфоцитопенией (или лимфопенией).

Причин такого состояния много. Низкие лимфоциты могут быть связаны с врожденными или приобретенными заболеваниями, при которых нарушена выработка этих клеток или происходит усиленное их разрушение.

Можно выделить две основные причины лимфоцитопении:

  1. Заболевание органов, которые отвечают за выработку и созревание этих клеток. Речь идет о таких заболеваниях, как лейкозы, анемии, лимфогранулематозы и другие.
  2. Гибель лимфоцитов во время борьбы с вредными агентами, когда новые клетки еще не успели дозреть. Это происходит при всех вирусных инфекциях (в начале болезни).

Из врожденных патологий, сопровождающихся низкими лейкоцитами, можно назвать следующие:

  • Иммунодефицит при опухолях вилочковой железы.
  • Идиопатическая лимфопения.
  • Синдром Луи-Бара (или атаксия телеангиэктазия) – редкое тяжелое генетическое заболевание, которое вызвано мутацией гена, участвующего в клеточном ответе на разрыв ДНК. Характеризуется иммунодефицитом с пониженным уровнем лимфоцитов и низким содержанием иммуноглобулинов в крови.
  • ТКИД (или тяжелый комбинированный иммунодефицит).
  • Синдром Вискотта – Олдрича характеризуется иммунодефицитом, который обусловлен повреждением T-лимфоцитов и снижением продукции антител.
Повышенная температура у женщины
Уменьшение числа лимфоцитов характерно для начальной стадии инфекционных заболеваний

Часто причиной пониженных лимфоцитов бывают приобретенные заболевания разного происхождения и состояния, связанные с неправильным питанием и приемом медикаментов. Среди них:

  • Инфекционные болезни в начальной стадии: грипп, гепатиты, СПИД, туберкулез, тиф, сепсис.
  • Системные аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, апластическая анемия, системная красная волчанка, лимфома Ходжкина, ожоги, миастения гравис, энтеропатия.
  • Болезни костного мозга.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, цитотоксических средств), а также последствия лучевой терапии и УФ-облучения.
  • Диета с низким содержанием белковых продуктов, скудное питание при злоупотреблении алкоголем, дефицит в организме цинка.

О некоторых болезнях, приводящих к лимфопении

Лимфома Ходжкина

Это злокачественное заболевание еще называют лимфогранулематозом. Опухолевые клетки локализуются преимущественно в лимфатических узлах. Основные признаки болезни:

  • анемия;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • кровотечения;
  • потеря веса;
  • потливость;
  • лихорадка.

Основное лечение – это лучевая терапия и прием цитостатиков. В более тяжелых случаях проводят пересадку костного мозга.

Заболевания костного мозга

При таких патологиях могут быть понижены не только лимфоциты, но и другие кровяные клетки. К таким болезням относится анемия Фанкони. При этом врожденном заболевании истощается костный мозг и угнетается функция кроветворения, падает уровень всех лейкоцитов, а также тромбоцитов и эритроцитов. При данной патологии наблюдаются различные аномалии развития, а также массивные кровотечения, склонность к тяжелым инфекциям и онкологическим болезням. Наиболее эффективное лечение – пересадка костного мозга.

ТКИД

Полное название – тяжелый комбинированный иммунодефицит. В его основе лежат мутации генов, приводящие к тяжелейшим последствиям. Это врожденное нарушение и клеточного, и гуморального иммунитета. Симптоматика появляется в первые дни жизни ребенка (ушные и кожные инфекции, воспаление легких, диарея и другие). Некоторые безобидные для здоровых людей микроорганизмы могут стать для больного иммунодефицитом смертельными.

Лечение ТКИД заключается в пересадке костного мозга. Шанс на выздоровление есть в том случае, если сделать операцию в первые три месяца жизни. Без лечения дети живут не более двух лет.

Больной ребенок
Лимфопения сопровождает врожденные иммунодефициты

Причины пониженных лимфоцитов у детей

Выделяют три вида лимфопении у детей:

  1. Врожденный иммунодефицит, связанный с качественными или количественными изменениями стволовых клеток или ускоренным разрушением T-лимфоцитов.
  2. Ятрогенная лимфопения, обусловленная лучевой терапией, применением цитостатиков, введением антилимфоцитарного глобулина, приемом кортикостероидов, длительным лечением псориаза УФ-лучами и псораленом.
  3. Приобретенная лимфопения, связанная с бактериальными и вирусными инфекциями.

Заключение

Снижение лимфоцитов в крови в большинстве случаев свидетельствует о патологическом процессе. Почему их уровень упал и как повысить, точно может сказать только врач после проведения обследования.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.
загрузка...
Добавить комментарий