Гематокрит в крови у женщин

Определение гематокрита крови

Гематокритное число, или гематокрит, определяется во время проведения общего анализа крови и обозначается как HCT или Ht. Это показатель объема форменных элементов крови по отношению к ее жидкой части. Поскольку большую часть кровяных клеток (около 99%) составляют красные тельца, принято считать, что гематокрит – это соотношение эритроцитов и плазмы, выражаемое в процентах или л/л. Если говорить упрощенно, то гематокрит выражает густоту крови: чем он выше, тем она более вязкая. Низкий уровень HCT свидетельствует об анемии. Этот показатель дает возможность оценить степень ее выраженности.

Нормы у женщин

Норма гематокрита зависит от пола и возраста. Норма у женщин ниже, чем у мужчин, кроме того, отличается в разном возрасте. Этот показатель может изменяться во время беременности.

В зависимости от возраста, норма HCT у женщин следующая:

  • у подростков (12-18 лет) – 34-44% (0,34-0,44 л/л);
  • в возрасте 18-45 лет – 35-45%;
  • от 45 лет – 35-47%.

Почему повышается?

Причины повышенного гематокрита могут быть следующими:

  • обезвоживание организма (дегидратация), которая может случиться при диарее, сильной рвоте, повышенном потоотделении, диабете;
  • злокачественные заболевания крови, например лейкемия;
  • эритремия (первичный эритроцитоз);
  • эритроцитозы вторичные;
  • новообразования в почках, при которых усиливается образование эритропоэтина;
  • гидронефроз и поликистоз почек;
  • пороки сердца врожденные;
  • гемоглобинопатия;
  • легочная недостаточность;
  • уменьшение объема жидкой части крови в результате таких патологических состояний, как ожоговая болезнь, перитонит, шок и других;
  • прием диуретиков;
  • прием кортикостероидных препаратов;
  • непроходимость кишечника;
  • кислородное голодание (при нахождении высоко над уровнем моря, у курильщиков), при котором в организме начинает вырабатываться больше гемоглобина, чтобы усилить перенос кислорода к клеткам.
Определение гематокрита крови
Так определяют гематокрит крови

Почему понижается?

Пониженный гематокрит в крови у женщин может иметь следующие причины:

  • увеличение количества плазмы, которая циркулирует в кровяном русле – наблюдается при гиперпротеинемии (повышенном уровне белка в крови), а также во 2-ой половине беременности;
  • анемии (железодефицитные, фолиеводефицитные, B12-дефицитные);
  • гипергидратация в результате поступления в кровяное русло жидкости в больших объемах, при схождении отеков;
  • значительные кровопотери при острых или хронических кровотечениях;
  • гемолиз (разрушение) эритроцитов в результате токсического действия, наследственных факторов, выработки антител к собственным красным клеткам;
  • цирроз печени;
  • нарушение производства гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия);
  • избыток соли в рационе;
  • нерациональное питание.

Склонность к снижению гематокритного числа имеют:

  • беременные на сроке, превышающем четыре месяца;
  • недавно родившие ребенка;
  • женщины, в рационе которых недостаточно железа;
  • страдающие хроническими почечными и сердечными болезнями;
  • находящиеся длительное время в неподвижном положении;
  • курящие женщины.

Гематокрит у беременных

У женщин, ожидающих ребенка, HCT обычно понижен, и это норма. Такое состояние связано с увеличением объема плазмы. Величина данного показателя при беременности, как правило, находится в диапазоне от 31 до 35%. Если гематокритное число в этот период превышает 36%, это говорит об уменьшении объема крови, циркулирующей в организме. При показателе ниже 30% необходимо оценивать количество красных кровяных клеток. Показатель приходит к нормальному значению после родов, но только в том случае, если у женщины не развилась тяжелая анемия.

Забор венозной крови у беременной женщины
Снижение гематокрита во время беременности считается нормальным состоянием

Причины повышения HCT во время вынашивания плода:

  • обезвоживание организма, что может случиться при сильной рвоте (о выраженном обезвоживании можно говорить, если гематокрит выше 40%);
  • злоупотребление солеными продуктами питания;
  • отеки.

Максимальное снижение гематокрита у беременных обычно наблюдается на 32-й – 34-й неделе. Значительное понижение наблюдается при анемии и введении в кровяное русло больших объемов жидкости. При пониженном гематокрите ткани не получают в достаточном количестве питания и кислорода, что может повлечь нарушения в работе мозга, почек, печени, а также увеличение нагрузки на сосуды и сердце. В клетках скапливается излишек жидкости, возможно развитие их дистрофии.

Заключение

Гематокритная величина включена в клинический анализ крови и оценивается только в совокупности с другими показателями. Любые отклонения от нормы требуют дополнительных обследований для выяснения причин такого состояния. Несмотря на то, что у беременных женщин сниженный HCT считается нормой, значительное его понижение может стать причиной анемии и ухудшения общего самочувствия. Поэтому необходим постоянный контроль со стороны лечащего врача.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.
загрузка...
Добавить комментарий