Причины и лечение частого сердцебиения

Тахикардия – так в медицине называют учащенное сердцебиение, когда ЧСС превышает 90 ударов в минуту и даже может достигать 150-220.

Перебои в работе сердца в виде учащенного сердцебиения и нехватки воздуха приходилось испытывать всем. Это случается у здоровых людей при сильном волнении, испуге и других эмоциональных потрясениях. Это нормальный ответ сердечно-сосудистой системы на нагрузки. Но не всегда такие симптомы имеют физиологические причины. При физической активности сердце начинает биться быстрее у всех людей, и все знают, что так и должно быть. Но если при сердцебиении не хватает воздуха, и это повторяется периодически даже при незначительных нагрузках, нужно обследоваться. В таких случаях причиной, скорее всего, является заболевание.

Кроме этого, она бывает двух видов:

1. Синусовая. Сердечные импульсы генерируются в правом предсердии в синусовом узле – физиологическом водителе ритма. Характеризуется ускоренным синусовым (нормальным) ритмом. На кардиограмме видно, что время систолы (сокращения мышцы сердца) и время диастолы (состояния покоя) значительно укорачивается, ритм остается регулярным.
2. Пароксизмальная. Характеризуется пароксизмами – приступами сердцебиения с частотой сердечных сокращений от 140 до 220 ударов в мин. Они начинаются внезапно и неожиданно заканчиваются, бывают разной продолжительности, при этом регулярный ритм сохраняется. Импульсы генерируются вне синусового узла и называются эктопическими. Их очагом могут быть желудочки, предсердия, атриовентрикулярное соединение. Эктопические ритмы могут возникать как замещающие при прекращении или ослаблении деятельности синусового узла. Это происходит при ишемических, склеротических, воспалительных процессах в синусовом узле и других отделах проводящей системы, при вегетативных нарушениях, передозировке сердечных гликозидов.

Физиологическая тахикардия

Учащенное сердцебиение – это нормальная реакция сердечно-сосудистой системы на определенные нагрузки. Физиологическая тахикардия всегда синусовая. Основные причины ее возникновения:

• Физическая нагрузка.
• Страх, волнение.

При таких нагрузках сердце начинает биться быстрее, но темп нормализуется при прекращении нагрузки. ЧСС нарастает постепенно и плавно спадает. Учащенное сердцебиение в этих случаях не оказывает никакого негативного влияния на здоровье, и лечения не требуется. При стрессах, испуге, волнении можно помочь организму восстановиться с помощью успокоительных препаратов.

При физических нагрузках всегда учащается сердцебиения. Так сердце обеспечивает мышцам возросшую потребность в кислороде

Патологическая тахикардия

Обычно возникает внезапно. Ее причины – заболевания и патологические состояния, среди которых:

• Сердечно-сосудистые нарушения и болезни кровеносной системы (миокардит, гипертония, пороки сердца, анемия, инфаркт миокарда, кардиосклероз и другие).
• Нарушения в функционировании вегетативной нервной системы.
• Эндокринные патологии, связанные с нарушением выработки гормонов (сахарный диабет, тиреотоксикоз, патологический климакс и другие).
• Неврозы, сильные стрессы.
• Кровотечения, нарушения кровотока.
• Некоторые инфекции и воспаления (острые и хронические).
• Нарушения в электролитном балансе крови из-за дефицита элементов, обеспечивающих работу мышцы сердца (магния, калия).
• Злокачественные опухоли.
• Алкоголизм, курение.
• Постоянное недосыпание, стрессы и усталость.

Лечение

Лечение заключается в устранении учащенного сердцебиения, а также в воздействии на первичные заболевания, ставшие его причиной.

Первая помощь при приступе сердцебиения

Действия заключаются в вызове врача и оказании помощи до его приезда. Рекомендуется сделать следующее:

• по возможности уложить больного, чтобы ему было удобно и он мог глубоко и ровно дышать;
• открыть окна, расстегнуть воротник, ослабить галстук и снять другие предметы одежды, препятствующие глубокому дыханию;
• умыть лицо прохладной водой.

Для устранения сердцебиения нередко используют успокоительные средства (валериану, корвалол, валокордин). Если их нет под рукой, можно проделать следующее:

• Напрячь мышцы ног и живота на 10-15 секунд, затем расслабить. Через две минуты повторить.
• Сделать глубокий вдох, задержать дыхание на несколько секунд, медленно выдохнуть.
• Сделать массаж кончиков мизинцев на руках.

При беременности

В этот период у женщин нередко учащается сердцебиение. Обычно ЧСС превышает нормы на 20-25 единиц. Это связано с увеличением веса, изменением гормонального баланса и обмена веществ, дефицитом магния и железа. Кроме частого сердцебиения, женщина жалуется на головокружение, нехватку воздуха, боль в груди.

При нормальном давлении никаких лекарств беременной принимать не нужно. Врачи советую будущей маме не волноваться, чаще гулять, есть больше фруктов, делать гимнастику и дыхательные упражнения. При повышенном давлении, головных болях и одышке могут выписать таблетки.

Несмотря на то что при беременности допускается тахикардия, частоту сердечных сокращений нужно контролировать

У детей

Нормы ЧСС у детей выше, чем у взрослых. У новорожденных она может достигать 160 ударов/мин., у годовалых малышей – 130-140, к семи годам – 80-100. В детском организме быстро происходят перемены, и сердце приспосабливается к новым условиям, поэтому не всегда можно точно определить причины тахикардии.

Причины патологических тахикардий у детей те же, что и у взрослых. У них диагностируют синусовую, пароксизмальную и хроническую тахикардию. Опасна пароксизмальная, при которой ЧСС повышается в два-три раза. У ребенка появляется одышка, синюшность кожи, начинают пульсировать вены, он может сильно испугаться. Во время приступа нужен приток воздуха и покой. Обычно его снимают внутривенными инъекциями гликозидов.

Учащенное сердцебиение после еды

Увеличение ЧСС может возникать как во время приема пищи, так и сразу после еды (спустя полчаса). В медицине это явление называют гастрокардиальным синдромом. Кроме тахикардии, может появиться тошнота, головокружение, боль в груди, холодный пот, испуг. Пищеварение – очень затратный в плане энергии процесс, поэтому сердце начинает работать быстрее. Частое сердцебиение, возникающее во время и после еды, может быть индивидуальной особенностью человека. В этом случае медики рекомендуют соблюдать следующие правила:

• есть чаще маленькими порциями;
• исключить или ограничить вредную пищу (острое, жареное, жирное, копченое, фастфуд, газировки, сахаросодержащие продукты);
• уменьшить количество мяса в рационе;
• не пить воду после еды;
• не заниматься сразу после приема пищи физкультурой.

Эпизодическая тахикардия

Единичные случаи повышения ЧСС обычно связаны с переутомлением, бессонницей, приемом энергетических напитков и других стимуляторов, некоторых медикаментов, неожиданной радостью или, наоборот, печальным событием. Тахикардия может возникнуть ночью, при этом человек испытывает страх, тревогу, слабость.

После приема алкоголя

Учащенное сердцебиение после алкоголя – обычное явление. Сердце в этом случае всегда начинает биться быстрее, и это нормальная реакция организма. Такая тахикардия считается физиологической, если спиртное принимается от случая к случаю. При хроническом алкоголизме развивается патологическая тахикардия. У алкоголика со стажем нарушена деятельность сердца, и восстановить ее чаще всего уже невозможно даже при отказе от пагубной привычки.

После употребления спиртных напитков развивается физиологическая тахикардия, но при злоупотреблении алкоголем она становится патологической

Тахикардия и давление

При низком АД

Тахикардия при пониженном давлении – нередкое явление. Такое сочетание характерно для вегето-сосудистой дистонии, при которой, кроме частого пульса, наблюдается бледность слизистых и кожи, тошнота и головокружение, головная боль, чувство тревоги и страха.

Низкое давление и высокий пульс отмечаются при кровотечениях и шоковых состояниях (анафилактическом, травматическом).

При нормальном АД

Если пульс учащен при нормальном давлении, причины могут быть следующие:

• Эндокринные болезни (гипертиреоз).
• Вегетососудистая дистония.
• Сердечные патологии (аритмии, миокардит, перикардит, пороки сердца и другие).
• Интоксикация при инфекциях.
• Высокая температура при воспалениях.
• Анемии.
• Повышение в крови уровня адреналина.
• Гнойно-септические процессы.
• Легочные патологии (пневмония, астма, обструктивная болезнь легких).
• Злокачественные опухоли.

При высоком АД

Тахикардия при повышенном давлении наблюдается при нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу.

Частый пульс может быть вызван теми же причинами, что и гипертония. Чтобы нормализовать ЧСС, нужно снизить давление.

Когда сердцебиение опасно

Оно считается опасным и требует лечения, если:

• долго не проходит;
• носит интенсивный характер;
• сочетается с аритмией;
• возникает без видимых причин.

В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу. Скорую помощь надо вызывать, если тахикардия сопровождается сильной одышкой, потливостью, головокружением, бледностью кожи.

Заключение

В некоторых случаях тахикардию покоя нельзя назвать болезнью, поскольку она передается по наследству и является особенностью организма. Как правило, у человека нет жалоб, и никаких нарушений при обследовании не выявляется. Если ЧСС повышено незначительно, лечить не нужно. Но в некоторых случаях врачи рекомендуют принимать препараты для снижения частоты пульса и облегчения работы сердца, поскольку тахикардия может привести к более быстрому его износу.