Боль в груди, в том месте, где находится сердце, может быть признаком различных патологий и необязательно кардиологических. Как правило, такой симптом у большинства людей вызывает беспокойство и побуждает быстро идти в поликлинику, что, конечно, правильно. Однако не лишним будет узнать о том, какие могут быть причины боли в области сердца, и научиться определять действительно опасное состояние.
Какие бывают?
Боли в области сердца пациенты описывают весьма разнообразно. Они бывают колющие, ноющие, жгучие, давящие, сжимающие, пронзающие, тянущие. Случается, они сразу проходят, а бывает не отпускают несколько часов или дней. Они могут возникать как в покое, так и при сильном волнении или физической работе. Некоторые из них появляются только при резких движениях, наклонах, поворотах, глубоком дыхании. Кроме этого, они могут сопровождаться одышкой, ощущением удушья, кашлем, частым сердцебиением, онемением рук, температурой, а также отдавать в лопатку, руки, шею, челюсть.
Возможные причины
Причины боли в груди бывают разными, и, как уже говорилось, далеко не всегда они связаны с кардиологическим заболеванием. Они появляются при болезнях пищеварительной, нервной, дыхательной систем, проблемах с позвоночником, при травмах (переломах или ушибах ребер).
Сердечные боли
- Стенокардия. В данном случае приступы боли возникают из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, что происходит в результате отложения на стенках артерий холестериновых бляшек, препятствующих кровотоку. При стенокардии пациенты жалуются на сжимающие или сдавливающие боли в груди, которые появляются обычно при физических нагрузках или сильном волнении и прекращаются в состоянии покоя.
- Инфаркт миокарда. Давящие или жгучие боли в области груди возникают при закупорке сосуда тромбом, в результате чего часть сердечной мышцы не снабжается кровью, а значит, и кислородом. Кроме этого наблюдается одышка, тошнота, холодный пот. Боли обычно нарастают волнообразно, продолжаются довольно долго, часто иррадиируют в руки, шею, плечи, лопатки, нижнюю челюсть, случается онемение кистей.
- Перикардит. Это острое инфекционное заболевание представляет собой воспаление оболочки сердца, сопровождающееся общим недомоганием и лихорадкой. Пациенты, как правило, жалуются на колющие боли в глубине груди, которые могут быть постоянными или проходить время от времени. Они усиливаются в лежачем положении и стихают при наклоне вперед.
- Пролапс митрального клапана. При данной патологии боль бывает распирающей и не слишком сильной. Кроме этого, отмечаются головные боли, быстрая утомляемость, скачки давления.
- Расслоение аорты. В этом случае сильные резкие боли появляются в результате отслоения внутреннего слоя этого сосуда под давлением крови. Причины заболевания - осложнение артериальной гипертензии или травмы грудной клетки.
Несердечные боли
- Остеохондроз грудного и шейного отдела. Это заболевание часто принимают за стенокардию. Боли ощущаются за грудиной с левой стороны. Они, как правило, продолжительные и интенсивные, отдают в спину между лопатками и в руки. При некоторых движениях, например при повороте головы или движении рук, дискомфорт может усиливаться.
- Плеврит. Боль в груди возникает по причине воспаления мембраны, которая выстилает внутреннюю часть грудной полости и окружает легкое. Она является острой и может усилиться во время кашля и при вдохе.
- Изжога. Боли в области сердца, связанные с изжогой, могут длиться несколько часов. Они появляются в лежачем положении или при физических нагрузках.
- Синдром Титце. При воспалении реберных хрящей кажется, что болит сердце. Ощущения напоминают приступы стенокардии, бывают достаточно интенсивными и усиливается при надавливании на ребра в области грудины.
- Панические атаки. Люди с вегетативными нарушениями могут испытывать дискомфорт в области сердца в сочетании с учащенным сердцебиением и дыханием, приступами страха, повышенной потливостью.
- Эмболия легочной артерии. Это опасное для жизни состяние, при котором эмбола закупоривает легочную артерию. Наряду с внезапной острой болью в груди, усиливающейся при кашле или глубоком вдохе, человек испытывает чувство тревоги, одышку, сердцебиение.
Пневмоторакс. При спадении легкого боли в груди возникают неожиданно. Кроме этого, появляется одышка, слабость, головокружение, учащенное сердцебиение и дыхание.- Межреберная невралгия. Причины возникновения — резкие движения, кашель, глубокий вдох, переохлаждение. При этом возникает резкая, простреливающая боль в межреберном промежутке. Она может быть настолько сильной, что человек некоторое время не может двигаться и даже глубоко вздохнуть. Причина заболевания — остеохондроз.
- Опоясывающий лишай. Возбудитель болезни — вирус герпеса. Характеризуется высыпаниями на кожных покровах по ходу нервов. Боль в области груди может быть жгучей, простреливающей или тупой. В месте воспаления могут бегать мурашки.
- Туберкулез. При легочной форме также присутствуют боли в груди. Типичные признаки заболевания: кашель, мокрота с кровью, ночная потливость, повышенная температура, общая слабость, плохой аппетит, потеря веса. При туберкулезе позвоночника возникают боли в спине, которые могут отдавать в область сердца или быть опоясывающими.
- Спазм пищевода. При данном состоянии, как правило, возникают неприятные ощущения в области груди. Его можно спутать с приступом стенокардии, поскольку в обоих случаях боль снимается нитроглицерином.
- Заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря. Боли в животе, появляющиеся при панкреатите и холецистите, могут отдавать в область сердца.
- Трахеит. Причины — простудные заболевания, в результате которых нередко развивается воспаление слизистой трахеи. При этом наблюдается кашель, часто сухой, и жгучая боль в центре грудной клетки.
- Миозит - воспаление мышц грудной клетки, вызванное сквозняком, физической работой, травмами. Появляется тянущая или ноющая боль в области груди, обычно на поверхности, может отдавать в шею и руки. Усиливается при движении и при пальпации.
- Травмы ребер. При ушибах и переломах в случае ущемления нервных корешков в области груди могут появляться сильные боли, усиливающиеся при пальпации.
- Вегето-сосудистая дистония. Обычно дискомфорт в области верхушки сердца испытывают люди, страдающие этим заболеванием. Подобный симптом не представляет угрозы для жизни и проходит при наличии отвлекающих факторов, хотя может походить на приступ стенокардии или инфаркт. Отличается тем, что не проходит от нитроглицерина.
- Разрыв аневризмы ароты. Человек ощущает внезапный «разрыв» в груди, боль в спине между лопатками и в животе. Кроме этого, появляется слабость, одышка, возможна потеря сознания.
Причины болей в грудной клетке в области сердца весьма разнообразны. Все они являются поводом для посещения доктора, поскольку иначе нельзя определить, насколько они опасны. Угроза для жизни возникает в случае инфаркта миокарда и разрыва аневризмы аорты. Неотложная помощь необходима при острой боли в груди с одышкой, частым дыханием, ощущением удушья, потемнением в глазах, потерей сознания.
