Особенности варикозного расширения вен малого таза (ВРВМТ)

у женины болит внизу живота
загрузка...

О варикозном расширении вен малого таза знают далеко не все, ведь чаще поражение сосудов встречается на ногах. Развивается патология преимущественно у женщин после 35 лет. Связано это с особенностями строения женского организма, беременностью, родами, гормональными всплесками и некоторыми другими провоцирующими факторами. Из статьи можно подробно узнать о том, что такое варикоз вен малого таза и какие существуют методы его лечения.

Понятие заболевания

ВРВМТ было впервые описано в 70-х годах. По сей день патология не изучена до конца. Статистических данных о распространенности болезни также нет. Известно лишь, что варикозная болезнь в области малого таза поражает в большинстве случаев женщин, мужчины страдают реже. По данным различных источников, болезнь поражает от 6 до 18% взрослого населения. Такая разница в показателях объясняется трудностью в постановке диагноза и недостаточностью врачей, компетентных в этой области.

Механизм развития

В области органов малого таза расположена сложная сосудистая сеть, состоящая из крупных и мелких вен. У представительниц слабой половины строение сосудов отличается, что связано с различием в строении половых органов. Именно поэтому варикозное расширение вен малого таза у женщин встречается гораздо чаще.

Различные провоцирующие факторы ведут к тому, что кровоток в этой части организма нарушается, развиваются застойные и воспалительные процессы, клапаны перестают полноценно функционировать, развивается варикоз малого таза.

Причины патологии

Заболевание чаще возникает у женщин в период беременности, когда ток крови в области малого таза сильно нарушается. Но это не единственный провоцирующий фактор.

Причины патологии могут быть следующими:

  • врожденные дефекты венозных клапанов, слабость сосудистых стенок;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыток синтеза женских гормонов в организме;
  • гинекологические болезни, сопровождающиеся воспалительным процессом;
  • у мужчин – прерывание полового акта с целью контрацепции;
  • малоподвижный образ жизни, трудовая деятельность, связанная с длительным нахождением в статическом положении;
  • 2 и более беременности, тяжелые или затяжные роды;
  • половое нарушение в виде аноргазмии (отсутствия оргазма).

Стоит отметить, что у подростков заболевание часто имеет бессимптомный характер. При этом в начале болезни появляются обильные выделения из половых органов.

Причины варикоза вен таза
Причины патологии
Важно! Не нужно путать патологию с варикозом вен матки. В обоих случаях клиническая картина имеет различное течение, также отличаются и причины.

Почему это происходит при беременности

Ранее мы выяснили, что варикозное расширение вен малого таза при беременности – это часто встречающееся явление. Способствуют этому многие факторы, среди которых следует выделить:

  • гормональные перестройки;
  • снижение физической активности;
  • обострение наследственной предрасположенности;
  • повышение давления в сосудах вследствие растущей матки.

Негативно сказывается на здоровье сосудов процесс родов. В этот период вены терпят колоссальную нагрузку из-за прохождения ребенка по родовым путям и сильных потуг.

Кто еще находится в группе риска

Расширение вен области органов малого таза чаще диагностируется у представительниц слабой половины, но иногда заболевание поражает и мужчин. К провоцирующим факторам можно отнести избыточную массу тела, тромбозы и тромбофлебиты, новообразования в органах малого таза, маточные загибы, опущение детородного органа, травмы паха, перенесенные операции в этой области.

Неблагоприятно на состояние сосудов влияет длительный прием гормональных препаратов и оральных контрацептивов. К факторам повышенного риска относят гиподинамию, склонность к образованию тромбов, эндометриоз, кисты яичников и другие болезни.

Проявления болезни

Симптомы варикозного расширения вен малого таза легко спутать со многими заболеваниями, так как главный признак патологии – боли и дискомфорт в паху.

Классифицировать признаки можно по таким группам:

  • боль, имеющая постоянный характер. Локализуется она внизу живота, может отдавать в область яичников, почек. Усиление отмечается во время полового акта, физических нагрузок, долгого нахождения на ногах, во второй половине менструального цикла;
  • у женщин отмечается нарушение менструации. Проблемы с мочеиспусканием развиваются у обоих полов;
  • среди внешних признаков следует выделить появление сосудистых звездочек в области промежности и на бедрах. Этот симптом диагностируется примерно у 50% больных. Редко у мужчин возникает расширение вен полового члена;
  • обильные выделения из половых органов. Встречается это проявление у женщин, при этом секрет не имеет запаха и цвета, напоминает слизь.
Симптомы варикоза вен таза
Симптоматика болезни

Симптомы варикоза вен малого таза встречаются вместе или по отдельности, интенсивность их увеличивается при физических нагрузках, во время полового акта, менструации.

Виды и стадии ВРВМТ

Медики условно разделяют ВРВМТ на несколько видов. Это синдром полнокровия малого таза и поражения наружных половых органов и промежности. Чаще описанные виды встречаются в союзе, как правило, провоцируют друг друга.

По первопричине развития различают:

Советуем почитать статью:

закупорка сосуда

Эмболия сосудов во время беременности

  • первичный варикоз – болезнь, спровоцированная недостаточностью венозных клапанов и слабостью сосудистых стенок;
  • вторичный – выступает в роли осложнения различных онкологических, гинекологических, воспалительных заболеваний.

По данным статистики, второй вид болезни встречается чаще в возрасте после 30–35 лет у женского пола.

ВРВМТ имеет несколько стадий течения. Для первой характерно незначительное изменение стенок сосудов, их диаметр не превышает 5 мм, поражается любой из отделов тазового сплетения. На второй вены расширяются до 6–10 мм, здесь вовлекаются преимущественно яичники и матка. Для третьей степени характерно обширное поражение сосудистого тазового сплетения. Толщина сосуда может превышать 10 мм и больше.

Такая классификация была предложена А. Волковым. Методы лечения подбираются в соответствии с характером и тяжестью течения патологии. Первая и вторая степень не требует хирургического вмешательства, терапия здесь носит консервативный характер с использованием медикаментозных средств и специальной гимнастики. На последней стадии консервативная терапия не дает желаемого эффекта. Таким пациентам необходимо назначать операции, такие как венэктомия, перевязка, эмболизация пораженных сосудов.

Важно! Даже радикальные методы не всегда дают ожидаемого результата, поэтому лечить ВРВМТ рекомендуется как можно раньше.

Когда и к какому врачу обращаться

Пройти медицинское обследование необходимо при обнаружении у себя даже одного из признаков. С визитом к врачу лучше не затягивать, ведь при раннем обнаружении проблемы справиться с болезнью легче, чем при запущенных ее стадиях.

Врач
Лечением варикоза занимается флеболог или сосудистый хирург

Занимается лечением вен флеболог или сосудистый хирург. Врач может направить пациента и к другим профильным специалистам. Для постановки диагноза может потребоваться консультация гинеколога, онколога, инфекциониста и прочих.

Методы диагностики

Тот или иной метод лечения варикозного расширения вен малого таза начинается с диагностики заболевания. Для этого используются различные инструментальные диагностические техники, помогающие оценить состояние вен и внутренних органов тазовой области.

Диагностику проводят с помощью таких методов:

  • компьютерная томография – чаще применяется в роли дифференциальной диагностики, помогает исключить болезни, имеющие похожие с ВРВМТ признаки;
  • МРТ – позволяет подробно оценить состояние внутренних органов и сосудов;
  • лапараскопия – необходима для дифференциальной диагностики с такими патологиями, как кольпит, миома, эндометриоз;
  • ультразвуковое исследование и допплерография – дает возможность визуализировать варикоз;
  • флебография – один из важнейших методов, выявляющий степень и особенности течения болезни.

Обычно описанные методики используются в комплексе, что помогает специалисту сформировать четкую картину о состоянии больного, подобрать необходимые методы лечения.

Возможные осложнения у женщин

При появлении тревожных симптомов, указывающих на развитие проблемы, следует обязательно получить консультацию специалиста. При отсутствии своевременного лечения у больных возникают некоторые осложнения:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение функции матки, проблемы с зачатием, противопоказание к естественным родам;
  • болезненная половая близость.

В связи с постоянным физическим дискомфортом у многих пациенток изменяется психоэмоциональное состояние. Появляется раздражительность, нервозность, снижение качества сна, тревожность.

Важно! С особым вниманием к признакам ВРВМТ следует относиться беременным женщинам. При появлении негативных проявлений необходимо срочно сообщить о них ведущему врачу.

Негативные последствия болезни у мужчин

Последствия болезни для мужчин не менее опасны. У представителей сильной половины осложнения носят такой характер:

  • снижение мужского либидо и потенции;
  • образование гематом в области мошонки;
  • расширение вен полового члена, болезненный половой акт;
  • атрофия и ишемическая болезнь яичек;
  • геморрой.
Эректильная дисфункция
Половая дисфункция – частое осложнение ВРВМТ у мужчин

Очень часто заболевание становится причиной мужского бесплодия. Объясняется это тем, что при патологии значительно снижается активность половых клеток, меняется качественный и количественный состав спермы.

Виды лечения

Методы лечения заболевания определяются на основе вида, степени и тяжести течения ВРВМТ. Обычно в медицинской практике применяются такие направления:

  • консервативная терапия (соблюдение диеты, гимнастика);
  • хирургическое вмешательство;
  • профилактика.

По разрешению врача могут использоваться народные методы, которые не заменяют полноценного медицинского лечения, но хорошо работают в качестве дополнения.

Медикаменты

Консервативное лечение дает ожидаемые результаты только на первых стадиях болезни. На третьей степени таблетки чаще всего оказываются бесполезными. К задачам медикаментозной терапии относят:

  • восстановление сосудистых стенок и работы клапанов;
  • улучшение тока крови и лимфатического дренажа;
  • снижение воспалительного процесса;
  • предупреждение образования тромбов;
  • уменьшение ломкости и проницаемости капилляров;
  • повышение сосудистого тонуса.

С этой целю используются венотоники при варикозе малого таза, нестероидные противовоспалительные средства, противотромбозные препараты (антиагреганты).

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС применяются для снижения воспалительного процесса, сильного болевого синдрома, отека и других малоприятных симптомов. Вид лекарства, способ приема и длительность лечения определяется врачом на основе анамнеза и жалоб больного. К представителям этой группы относят:

  • Диклофенак – предотвращает агрегацию тромбоцитов, тем самым останавливая воспалительный процесс. При ВРВМТ назначается в форме таблеток, инъекции используются при тяжелом течении болезни;
  • Индометацин – оказывает сильное обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие. Производится в виде таблеток, уколов и геля. При рассматриваемой патологии используются только первые 2 варианта;
  • Нимесулид – хорошо справляется с большинством неприятных признаков, борется с воспалением, предотвращает осложнения и дальнейшее развитие болезни. Выпускается в форме геля, таблеток и гранул для приготовления суспензии.
Диклофенак
Диклофенак часто назначается при варикозе для снятия воспаления и боли

Важно! НПВС относятся к сильнодействующим препаратам. Принимать их разрешено исключительно по назначению врача.

Венотоники

Такое название получили препараты, помогающие восстановить здоровье сосудов, повысить эластичность их стенок, снизить проницаемость и ломкость. Это единственные лекарства, которые способны при варикозном расширении вен не просто устранить клинические проявления, но и повлиять на саму причину болезни.

Эффективные средства:

  • Венарус – капсулы для перорального приема, покрытые оранжевой оболочкой. В состав входит гесперидин и диосмин. Препарат обладает мощным ангиопротекторным действием, тонизирует сосуды, предотвращает их дальнейшую деформацию;
  • Детралекс – применяется для улучшения здоровья вен и капилляров, производится в форме таблеток. Рекомендован прием длительными курсами по назначению врача;
  • Эскузан – это эффективное гомеопатическое средство, включающее в свой состав экстракт конского каштана и другие активные компоненты. Выпускается в форме сиропа для приема внутрь, имеет приятный сладковатый вкус;
  • Флебодиа 600 – лекарство на основе диосмина, опаглоса 6000 и других веществ. Терапия проводится курсами, при этом эффективность лечения зависит от длительности и регулярности приема таблеток.

Многие венотоники имеют свои противопоказания, поэтому самолечение с их помощью не рекомендуется.

Антикоагулянты

Препараты, способствующие разжижению крови путем снижения агрегации тромбоцитов, получили название в медицинской практике – антиагреганты или антикоагулянты. При ВРВМТ эти средства помогают предотвратить сгущение крови, образование тромбов. Терапию варикозного расширения вен в области малого таза проводят с помощью таких лекарств:

  • Вазобрал – комбинированный препарат, помогающий стимулировать нервные окончания, вследствие этого усиливается кровоток и обмен веществ, снижается риск образования тромбов;
  • Троксевазин – включает активное вещество троксерутин, обладает противотромбозным, ангиопротекторным, противовоспалительным действием;
  • Флеботон – включает троксерутин, оказывает положительное действие на здоровье сосудов, борется с образованием тромбов и другими осложнениями.
Троксевазин
Троксевазин часто используется при ВРВМТ

С осторожностью антикоагулянты следует принимать пациентам с острыми нарушениями функционирования почек и печени, при сердечной недостаточности, перенесенном инфаркте миокарда, во время беременности, лактации и других состояниях.

Важно! На протяжении всей терапии следует контролировать показатели свертываемости крови с помощью лабораторных исследований.

Оперативное вмешательство

На последней стадии заболевания справиться с проблемой помогает только операция. Применяются малоинвазивные хирургические методики, позволяющие вылечить ВРВМТ, свести к минимуму риск развития осложнений.

При варикозе используют такие техники:

  • радиочастотную или лазерную коагуляцию сосудов. Эти методы относятся к малотравматичным, но очень эффективным. Во время процедуры сосуды словно склеиваются и кровоток по ним прекращается. Весь сеанс контролируется опытным специалистом с помощью современного оборудования;
  • минифлебэктомию. Операция выполняется без разрезов кожи, пораженные вены удаляются через небольшие проколы. Проводится под местным наркозом в амбулаторных условиях;
  • флебэктомию. Под этим понятием в медицинской практике подразумевают удаление поврежденного сосуда. Вмешательство выполняется в условиях амбулатории, через несколько часов пациент может отправляться домой.

Перед операцией больному необходимо пройти полноценное медицинское обследование, которое поможет выявить возможные противопоказания, предотвратить осложнения в ходе хирургического вмешательства.

Лечебная физкультура

Гимнастика при ВРВМТ дает отличные результаты. Регулярные физические упражнения помогают усилить ток крови в деформированных сосудах, повысить их тонус, снизить ломкость и проницаемость. Физкультура обычно подбирается лечащим врачом, категорически запрещена в период острого течения болезни.

Лечебная физкультура
Лучшая профилактика болезни – ежедневные занятия спортом

Упражнения:

  • лодочка – простое, но очень полезное упражнение. Для выполнения больному нужно лечь на живот, на вдохе приподнять ноги и руки над землей, задержаться на 15–20 секунд. Выполнить не менее 5–7 повторов;
  • пружинистые приседания – здесь задействованы все мышцы в области малого таза, включая брюшные. Для выполнения нужно поставить ноги на ширину плеч, при этом важно следить, чтобы спина была прямая. На счет раз – присесть, сделать несколько пружинистых движений, на счет два – возвратиться в исходную позицию. Сделать 15–20 раз;
  • велосипед – популярное упражнение, о котором мало кто не знает. Лежа на спине, нужно напрячь мышцы пресса, приподнять полусогнутые ноги над полом, делать круговые движения, имитируя езду на велосипеде.
Во время выполнения упражнений нужно обязательно следить за своим самочувствием. Если возникают какие-либо неприятные ощущения или боли, гимнастику лучше прекратить.

Профилактика заболевания

Избежать патологии и ее негативных последствий поможет несложная профилактика. Прежде всего она заключается в здоровом и подвижном образе жизни. Если пациент вынужден длительное время находить за рулем автомобиля или офисным столом, рекомендуется регулярно делать разминки. Обязательно нужно включить в ежедневный график занятия спортом, пешие прогулки.

Принимать гормональные и другие медикаментозные препараты только по назначению врача. Беременным женщинам чаще гулять, заниматься физкультурой, разрешенной в этот период.

Еще один важный аспект профилактики – правильное питание. В рационе должна преобладать растительная пища, каши, кисломолочные продукты. Количество животных жиров и сложных углеводов лучше ограничить.

Здоровый образ жизни
Здоровый образ жизни и правильное питание – главные враги варикоза

От вредных привычек также лучше избавиться. Алкоголь и никотин отрицательно влияют на здоровье сосудов, приводят к их слабости, деформации.

Прогноз для больного

Варикоз вен в области малого таза – серьезное заболевание, требующее неотложного лечения. При своевременном обнаружении патологии и грамотном лечении негативных последствий удается избежать. Запущенные стадии болезни часто характеризуются осложнениями, даже после хирургического вмешательства риск развития рецидива остается довольно высоким.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.
загрузка...
Добавить комментарий